男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴

反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血()。

该患者首先应考虑的诊断是

A．消化性溃疡

B．急性胃黏膜损害

C．食管贲门黏膜撕裂综合征

D．胃癌

提问人：网友jumbynet 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血（+++）。如患者幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗（）。

A. 质子泵抑制剂+克拉霉素

B. 阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

C. 质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

D. 胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

E. 质子泵抑制剂+阿莫西林

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第2题

男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）。如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是（）

A. 质子泵抑制剂+克拉霉素

B. 阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

C. 质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

D. 胶体铋+阿莫西林

E. 胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

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第3题

男，36岁，农民，反复上腹部疼痛半年，多为饥饿痛，进食后可缓解，偶有返酸，无呕吐。无烟酒嗜好。查体：腹平软，剑下轻压痛。X线钡餐检查提示十二指肠球部龛影。口服甲氰咪胍2周后症状缓解，之后又继续口服1个月。2年后上述症状复发。查体和钡餐检查同前。你认为疾病复发的主要原因是什么?如何解决?给出一种治疗方案。

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第4题

男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血（+++）。如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是（）

A. 质子泵抑制剂+克拉霉素

B. B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

C. C.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

D. D.胶体铋+阿莫西林

E. E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

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第5题

男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）进一步应先进行的检查是（）

A. 胃肠钡餐透视