题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，l5岁，近日有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛等，体温达39℃。于发病第三天出现明显的阵发性

刺激性咳嗽，咳少量黏痰。检查X线胸片：肺纹理增多，肺下叶呈斑点状模糊阴影。青霉素类药物治疗效果不好，考虑为支原体肺炎，血清学检查也给予支持，应首选

A.氯霉素

B.氨苄西林

C.多西环素

D.青霉素

E.庆大霉素

提问人：网友serialnumber 发布时间：2022-01-07

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第1题

男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头痛、乏力，全身肌肉酸痛，轻咳，8月初就诊。体检：体温40℃，脉搏120次／分，呼吸40次／分，血压13.3/9.3kPa，急性病容，结膜充血，咽充血，皮肤少量出血点，肺部啰音少许，肝肋下1.5cm肾区叩击痛（+），腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛。血象WBC14×10⁹/L，RBC4.3×10¹²/L，N0.60，尿蛋白（+），每高倍镜下RBC2～5个，WBC1～2个。诊断应考虑（）

A. 无黄疸型肝炎

B. 流行性出血热

C. 伤寒

D. 钩端螺旋体病

E. 流行性脑脊髓膜炎

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第2题

患者，女，36岁。畏寒、高热3d，伴有头痛、全身肌肉酸痛、乏力、咽痛、干咳等症状，自己在家服用感冒消炎药但无明显好转，因而前来就诊。患者近期曾到过流感的流行区。实验室检查：外周血白细胞总数12×109/L、淋巴细胞计数5×109/L、咽拭子查出金黄色葡萄球菌。诊断为流感伴上呼吸道金黄色葡萄球菌感染。思考题： 1.引起流感的病原体是什么？按其结构特点该属于哪类微生物，该类微生物有何生物学特性？ 2.诊断为流感伴上呼吸道金黄色葡萄球菌感染，主要依据有哪些？ 3.简述该病毒的增殖过程。

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第3题

患者男，24岁，“发热伴肌肉酸痛4d”于11月25日来诊。体温最高达40℃，有轻度畏寒，头痛，肌肉酸痛；偶咳，痰少，呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史，无旅游史和不洁食物史。为明确诊断，须检查（）

A. 血常规

B. 尿常规

C. 粪常规

D. 胸部X线片

E. 肝功能

F . 肾功能

G . 激酶

H . 脑脊液常规

I . 咽拭子测病毒RNA

J . 痰涂片和培养

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第4题

患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。该病治疗早期最可能出现的症状是（）

A. 二重感染

B. 过敏反应

C. 赫氏反应

D. 溶血反应

E. 中毒反应

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第5题

患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影

针对病原治疗的首选药物是（）

A. 庆大霉素

B. 链霉素

C. 红霉素

D. 四环素

E. 青霉素

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第6题

女，22岁。昨晚下课淋雨后"感冒"，今日出现发热，体温达39℃，伴有寒战，全身肌肉酸痛，自服"康泰克"后热退，1周后出现咳嗽，干咳为主，少许黏稠痰，无咯血、盗汗，伴右侧胸部隐痛，咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体：T37.6℃，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影，伴空洞形成。实验室检查：WBC3.8×10⁹/L，N0.85。

为进一步确诊首选的检查是（）。

A. 胸部CT

B. 结核菌素试验

C. 痰找抗酸杆菌

D. 胸部超声探测

E. 纤维支气管镜

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第7题

男性，18岁，因溺水入院第3天出现呼吸困难，R40次/分，HR100次/分，BP90/68mmHg.口唇发绀，两肺湿啰音，吸氧5L/min时PaO56mmHg，PaCO28mmHg。患者最可能出现什么并发症()

A. 心力衰竭

B. 急性呼吸窘迫综合征

C. 脑膜炎