题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者，女，28岁，自妊娠后，咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音既往史中，哪项对于诊断最有意义（）
A.曾有风湿热史
B.曾有结核病史
C.曾有肝炎史
D.曾有败血症史
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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B．肝大
C．下肢水肿
D．肺内湿啰音
E．颈静脉怒张
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第2题
女性，38岁，心悸，气促2个月。X线示心脏扩大，心电图示室性奔马律，听诊心尖Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，双下肢水肿。超声多普勒示左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该患者发生左心功能不全时的主要症状为（）
A. 咳血
B. B.胸痛
C. C.少尿
D. D.呼吸困难
E. E.咳嗽、咳痰
第3题
患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A. 血常规
B. 肾功能
C. 肝功能
D. 胸部X线片
E. 血细菌培养
F . 痰细菌培养
G . 心电图
H . 超声心动图
第4题
患者女性，28岁，因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院，听诊心率100次/分，心律不齐，心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。该患者的不可能存在的心脏体征是（）.
A. 舒张杂音呈中晚期递减型
B. 心尖区第一心音亢进，呈"拍击性"
C. 二尖瓣开放拍击音
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂
E. 胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期吹风性杂音
第5题
患者男，70岁。冬春季节咳嗽，咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。
如果右下肺语颇减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能的并发症是（）。
A. 气胸
B. 肺炎
C. 胸腔积液
D. 重症哮喘
E. 呼吸衰竭
第6题
患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。一般来讲，确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有（）。
A. 生活环境
B. 既往有无结核病史
C. 心脏病类型
D. 心脏病程度
E. 是否有水肿
F . 心功能分级
第7题
患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄该患者的病理生理改变以下哪项符合（）
A. 肺淤血
B. 肺间质水肿
C. 左房扩大
D. 左室肥大
E. 右室肥大
F . 肺动脉高压
G . 肺静脉高压
第8题
患者,女,40岁,劳累后心慌、气喘10年,加重1年。既往有双膝关节疼痛史。检查:二尖瓣面容,双肺呼吸音清晰,第5肋间左锁骨中线外侧2cm可扪到震颤,心律绝对不齐,心尖区有Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,ESO及ASO均增高。心脏X线片示:肺门区血管影纹增大,肺动脉段突出,有双心房影,心尖上翘。心电图为:心房纤颤,右心室肥大。B型超声心动图检查:二尖瓣狭窄,大瓣活动尚可。治疗为()
A、强心、利尿等非手术治疗
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B、心内直视二尖瓣分离术
C、闭式二尖瓣交界分离术一左径
D、瓣膜置换术
