女性,28岁,痛经3年,进行性加重,G4P2A2L2。妇科检查:子宫正常大小,活动差,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,有一定的活动度,无明显压痛。考虑到安全、有效、经济的治疗原则,综合考虑该病例恰当的治疗应首选()
A.避孕药治疗
B.腹腔镜治疗
C.GnRH-a治疗
D.开腹手术治疗
E.随访观察
A.避孕药治疗
B.腹腔镜治疗
C.GnRH-a治疗
D.开腹手术治疗
E.随访观察
B.卵巢滤泡囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.多囊卵巢综合征
E.输卵管卵巢囊肿
女,28岁,痛经3年,进行性加重,G4fP2A2L2。妇科检查:子宫正常大小,活动差,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,有一定的活动度,无明显压痛。
为进一步支持诊断,首选经济较为可靠的辅助检查方法是()
A. X线摄片
B. B型超声
C. CT
D. MRI
E. 腹腔镜检查
A. 宫腔镜检查+输卵管通液术
B. B型超声+穿刺抽液
C. 血CA125测定+剖腹探查
D. B超引导穿刺+3%的碘酊冲洗
E. 腹腔镜检查+手术处理
F . 宫腔镜检查+B型超声
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()
A. B型超声监测排卵,指导同房
B. 尽早辅助生育治疗
C. 鼓励患者尝试自然妊娠
D. 口服促排卵药物
E. 反向添加疗法
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列最有助于协助诊断本病的检查为()
A. B型超声
B. 抗卵巢抗体
C. 宫颈液基细胞学检查
D. 肿瘤标记物
E. 阴道后穹隆穿刺术
42岁女性,G3P1,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有发热及性交痛。查体:阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块。
若手术后预防复发,加用药物治疗,一般应用多长时间()
A. 1个月
B. B.2个月
C. C.3~6个月
D. D.10个月
E. E.1fg
42岁女性.G3P1,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有发热及性交痛。查体:阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块
可能的诊断是()
A. 炎性包块
B. 卵巢新生物
C. 子宫内膜异位症
D. 子宫浆膜下肌瘤
E. 陈旧性宫外孕
42岁女性,G3P1,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有发热及性交痛。查体:阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块此病人适于以下何种治疗方式()
A. 药物保守治疗
B. 全子宫+右附件切除术
C. 全子宫+双附件切除术
D. 单纯右附件切除术
E. 双侧附件切除术
女性,45岁,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是()
A. 子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B. 子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C. 多次刮宫可引起子宫腺肌病
D. 本例应手术治疗
E. 人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能
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