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[主观题]

慢性肺源性心脏病治疗时,用正性肌力药应用指征是()、()

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
参考答案
感染已控制,呼衰已改善,利尿剂无效的心力衰竭;右心衰竭为主,无感染急性左心衰竭
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第1题
慢性肺源性心脏病并发心力衰竭的治疗中最主要的是()。

A. 控制感染,改善通气功能

B. 应用利尿药

C. 应用强心药

D. 应用脱水药

E. 糖皮质激素的应用

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第2题
慢性肺源性心脏病心力衰竭最重要的治疗是A、利尿药B、血管扩张药C、控制感染、改善呼吸功能D、正性肌
慢性肺源性心脏病心力衰竭最重要的治疗是

A、利尿药

B、血管扩张药

C、控制感染、改善呼吸功能

D、正性肌力药

E、控制钠盐的摄入

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第3题
患者,男,66岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。

患者烟龄40年,平均20支/天,近12年来每年冬季均有咳嗽咳痰,清晨尤重该患者极可能患有()。A.Ⅱ型呼吸衰竭

B.肺源性心脏病

C.慢性支气管炎

D.肺不张

E.肺炎

下列术前检查中,麻醉医师应当最为关心()。A.痰培养

B.心电图

C.肺通气功能

D.胸部CT

E.胸部X线摄片

麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能,下列选项中最好的是()A.量胸廓周径

B.吹火柴试验

C.末梢循环颜色

D.床边X线检查

E.肺部听诊

该患者最佳麻醉方式是()A.气管内插管全麻

B.静脉麻醉

C.连续硬膜外麻醉

D.左侧双腔支气管插管全麻

E.右侧双腔支气管插管全麻

在术前用药中,下列哪种药物最好不要使用()。A.地西泮

B.东莨菪碱

C.阿托品

D.咪达唑仑

E.吗啡

该患者术前肺功能测定结果为;最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为()。A.肺段切除

B.肺叶切除

C.次全肺切除

D.探查活检术

E.肺楔形切除

通气不足引起酸中毒的因素包括(A.肺血管扩张

B.机械故障

C.呼吸系统解剖异常

D.呼吸动力减弱

E.CO2排出不畅

如果手术中出现肺水肿,下列治疗肺水肿的方法是()。A.PEEP或CPAP

B.高浓度吸氧

C.维持可耐受的液体负平衡

D.头低位

E.可使用利尿药、扩血管药、正性肌力药

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第4题
病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是()

A. 鱼精蛋白反应

B. CPB机还血过多

C. 右心衰竭

D. 压迫心脏

E. 肝素反应

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第5题
患者,女,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。

诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),患者心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是()。A.过度紧张

B.穿刺部位疼痛

C.心力衰竭

D.穿刺致气胸

E.穿刺致心包填塞

患者最可能伴发()。A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.肺气肿

D.冠心病

E.其他瓣膜严重病变

行二尖瓣替换时,CVP突然从7mmHg升至18mmHg,且呈继续上升趋势,此时应()。A.用正性肌力药和扩血管药

B.用呋塞米

C.降低CPB流量

D.检查上腔插管,排除梗阻

E.增加CPB灌注压

术中判断心功能最有意义的监测为()。A.血气分析

B.CVP

C.收缩压

D.气道阻力

E.热稀释漂浮导管

静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是()。A.鱼精蛋白反应

B.肝素反应

C.右心衰竭

D.压迫心脏

E.CPB机还血过多

关于上述现象的处理,错误的是()A.加快CPB机还血

B.停止注射鱼精蛋白

C.静注适量异丙肾上腺素

D.静注适量丙泊酚

E.静注适量硝酸甘油

术后出现CVP22mmHg,MAP40Hg,HR26次/分,下列选项中处理正确的()。A.肾上腺素+美托洛尔静脉泵入

B.肾上腺素静脉泵入

C.多巴胺、硝普钠静脉泵入

D.肾上腺素静脉泵入

E.异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入

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第6题
病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发()

A. 慢性支气管炎

B. 心力衰竭

C. 其他瓣膜严重病变

D. 冠心病

E. 肺气肿

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第7题
病历摘要:女性,49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年,加重一月入院。PE:颈静脉怒张,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率100次/分,律齐,心音遥远,肝肿大,肋下4指,双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。决定行手术治疗,术前准备包括:()

A. 抗结核治疗

B. 全身支持治疗

C. 改善心功能

D. 积极利尿

E. 肺功能训练

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第8题
治疗慢性肺源性心脏病,应用利尿药原则是:()。
A、大剂量作用轻

B、小剂量作用轻

C、大剂量作用强

D、小剂量作用强

E、以上全不对

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第9题
慢性肺源性心脏病治疗原则( )
A.控制肺部感染

B.保持呼吸道通畅

C.呼吸衰竭和心力衰竭治疗

D.以上都是

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第10题
肺源性心脏病应用血管扩张剂的指征是
A、心率>120次/分

B、并发肺性脑病者

C、肺功能有严重衰竭者

D、顽固性心力衰竭者

E、吸氧后水肿不消除者

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