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[单选题]

患者女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(),多种抗生素治疗无效,最可能诊断()

A.肾小球肾炎急性发作

B.恶性肿瘤颅内转移

C.系统性红斑狼疮

D.结核性胸膜炎和心包炎

E.再生障碍性贫血

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[168.***.***.245] 1天前
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[159.***.***.175] 1天前
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第1题
病历摘要: 患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。入院后可考虑进行哪些实验室检查?A、ALP

B、ESR

C、AFP

D、CEA

E、RPR

F、AKP

G、尿酸

此病最可能的诊断是什么? 提示:实验室检查结果: ALP↑,ESR↑, AKP↑A、右股骨骨样骨瘤

B、右股骨骨软骨瘤

C、右股骨骨巨细胞瘤

D、右股骨骨肉瘤

E、右股骨尤文肉瘤

该病确诊的方法是:A、X线摄片

B、CT检查

C、MRI检查

D、活组织病理检查

E、同位素检查

最常见的治疗方法是: 提示:患儿被确诊为右股骨骨肉瘤A、放射治疗

B、化学治疗

C、手术治疗

D、放射治疗+手术治疗

E、化学治疗+手术治疗

F、中药治疗

进行化学治疗时,每日的补液量应保证在:A、1000~2000ml

B、1500~2500ml

C、2000~3000ml

D、2500~4000ml

E、3500~5000ml

F、5000~7000ml

对该患者可施行的手术方式是: 提示:患者Eneking分期为ⅡB型。A、根治性截肢手术

B、肿瘤边缘切除+保肢手术

C、肿瘤间隔内切除+保肢手术

D、肿瘤囊内切除+保肢手术

E、肿瘤囊外切除肿瘤

F、肿瘤局部切除+保肢手术

患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到:A、90%以上

B、50%以上

C、45~50%

D、30%以下

E、10%以下

对该患者实行的术后护理中,哪些措施是正确的?A、观察生命体征

B、术后即开始股四头肌等张收缩及踝关节活动,防止关节僵硬

C、观察引流液的性质及量

D、观察肢体感觉,皮肤颜色温度

E、观察肌力,活动范围

F、了解病人的心理状态,及时给予关怀

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第2题
患者,女,69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。左膝关节屈伸受限。下列治疗中,最迅速有效的是()

A. 理疗

B. 口服药物

C. 膝关节注射

D. 手术治疗

E. 膝关节局部休息

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第3题
系统性红斑狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为()
A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.长春新碱

D.硫唑嘌呤

E.雷公藤

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第4题
患者女,38岁。四肢无力,双下肢水肿及皮疹2个月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA(+),有光过敏,最大的可能诊断是()
A.多发性肌炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.系统性红斑狼疮

E.过敏性紫癜

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第5题
患者女,40岁。双手关节疼痛半年,偶有肿胀,晨僵约30分钟,间断低热。查体:双手指间关节压痛阳性,未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102gL,WBC2.8×109/L,血小板123×109/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是()
A.抗核抗体谱

B.双手X线检查

C.肾脏穿刺

D.骨髓涂片

E.急性期反应物

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第6题
SLE病人典型的面部表现为()
A.痤疮

B.湿疹

C.蝶形红斑

D.色素沉着

E.紫癜

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第7题
患者女性,60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。
1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg(12/8kPa),心浊
A.胸腔积液

B.心脏压塞

C.肺栓塞

D.心包积液

E.急性左心衰竭

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第8题
Rotor综合征指()
A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多

B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多

C.胆红素生成过多

D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足

E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素

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第9题
患者,女性,26岁,妊娠35周,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,WBC5.5×109/L,PLT95×109/L。
本疾病最具特征的临床表现是()
A.四肢乏力

B.匙状甲

C.镜面舌

D.皮下出血

E.结膜苍白

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