题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，68岁，2年前出现劳累后胸前区疼痛现象，糖尿病史3年，血糖控制佳，平时无咳嗽咳痰史，欲行胃癌根治术：体检：BP150／90mmHg，HR95次／分，RR18次／分，T37．0℃，ECG和X线胸片无殊，辅助检查示Hb10．2g／dl。提问：对该患者还需完善哪些检查（）

A．运动负荷试验

B．心脏超声

C．肺功能

D．动脉血气分析

E．24小时动态心电图

F．冠状动脉造影

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-28

参考答案

A,B,D,E

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第1题

患者女，68岁，2年前出现劳累后胸前区疼痛现象，糖尿病史3年，血糖控制佳，平时无咳嗽咳痰史，欲行胃癌根治术：体检：BP150／90mmHg，HR95次／分，RR18次／分，T37．0℃，ECG和X线胸片无殊，辅助检查示Hb10．2g／dl。
麻醉过程中需注意以下哪几点（）

患者女，68岁，2年前出现劳累后胸前区疼痛现象，糖尿病史3年，血糖控制佳，平时无咳嗽咳痰史，欲行胃癌根治术：体检：BP150／90mmHg，HR95次／分，RR18次／分，T37．0℃，ECG和X线胸片无殊，辅助检查示Hb10．2g／dl。

麻醉过程中需注意以下哪几点（）

A．减少心肌氧耗因素

B．降低心率

C．降低血压

D．降低室壁张力

E．降低体温

F．降低心肌收缩力

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第2题

患者女，68岁，2年前出现劳累后胸前区疼痛现象，糖尿病史3年，血糖控制佳，平时无咳嗽咳痰史，欲行胃癌根治术：体检：BP150／90mmHg，HR95次／分，RR18次／分，T37．0℃，ECG和X线胸片无殊，辅助检查示Hb10．2g／dl。提问：麻醉过程中需注意以下哪几点（）

A．减少心肌氧耗因素

B．降低心率

C．降低血压

D．降低室壁张力

E．降低体温

F．降低心肌收缩力

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第3题

患者女，68岁，2年前出现劳累后胸前区疼痛现象，糖尿病史3年，血糖控制佳，平时无咳嗽咳痰史，欲行胃癌根治术：体检：BP150／90mmHg，HR95次／分，RR18次／分，T37．0℃，ECG和X线胸片无殊，辅助检查示Hb10．2g／dl。提示：检查结果显示，运动负荷试验诱发胸前区疼痛，心电图ST段抬高；冠状动脉造影左前降支轻度狭窄。血气肺功能正常。准备在硬膜外复合全麻下手术。提问：术前还应做哪些

A．使用β受体阻滞剂控制心率

B．控制血压

C．术前冠状动脉支架

D．术前镇静

E．输血

F．服用阿司匹林

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第4题

患者女，68岁，2年前出现劳累后胸前区疼痛现象，糖尿病史3年，血糖控制佳，平时无咳嗽咳痰史，欲行胃癌

根治术：体检：BP 150／90mmHg，HR 95次／分，RR18次／分，T 37．0℃，ECG和X线胸片无殊，辅助检查示Hb 10．2g／dl。提问：对该患者还需完善哪些检查？A、运动负荷试验

B、心脏超声

C、肺功能

D、动脉血气分析

E、24小时动态心电图

F、冠状动脉造影

提示：检查结果显示，运动负荷试验诱发胸前区疼痛，心电图ST段抬高；冠状动脉造影左前降支轻度狭窄。血气肺功能正常。准备在硬膜外复合全麻下手术。提问：术前还应做哪些进一步的准备增加麻醉和手术的安全性？A、使用β受体阻滞剂控制心率

B、控制血压

C、术前冠状动脉支架

D、术前镇静

E、输血

F、服用阿司匹林

提问：麻醉过程中需注意以下哪几点？A、减少心肌氧耗因素

B、降低心率

C、降低血压

D、降低室壁张力

E、降低体温

F、降低心肌收缩力

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第5题

患者，女，69岁。3年前出现劳累后胸前区疼痛现象，糖尿病史3年，血糖控制佳，平时无咳嗽咳痰史，欲行胃

癌根治术：体检：BP150/90mmHg，HR95次/分，RR18次/分，T37.0℃，ECG和X线胸片无殊，辅助检查示Hb10.2g/dl。

对该患者还需进行的检查是（）。A.心脏超声

B.运动负荷试验

C.肺功能

D.动脉血气分析

E.24小时动态心电图

F.冠状动脉造影

该患者术前还应当做哪些进一步的准备，以增加麻醉和手术的安全性（）。（提示:检查结果显示，运动负荷试验诱发胸前区疼痛，心电图ST段抬高；冠状动脉造影左前降支轻度狭窄。血气肺功能正常。准备在硬膜外复合全麻下手术）A.控制血压

B.使用β受体阻断剂控制心率

C.术前冠状动脉支架

D.术前镇静

E.输血

F.服用阿司匹林

麻醉过程中，需注意的是（）。A.减少心肌氧耗因素

B.降低室壁张力

C.降低血压

D.降低心率

E.降低体温

F.降低心肌收缩力

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

患者，女，62岁。高血压病史20年，高血压性心脏病史3年。近半个月血压控制不理想，劳累后出现气短、呼吸

困难，伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现。应考虑出现的并发症是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、呼吸衰竭

E、肾衰竭

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第7题

患者女，68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是（）

A．局部受伤史

B．糖尿病史

C．营养状况

D．卫生习惯

E．家庭史

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第8题

男性，64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛，多次心电图检查未见异常。对该患者采

男性，64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛，多次心电图检查未见异常。

对该患者采集病史时应特别注意询问

A．胸痛特点

B．高血压病史

C．吸烟、饮酒史

D．冠心病家族史

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第9题

女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×10<sup>9</sup>，N80%；胸片示肺纹理增粗。患者多次痰培养均提示

A．应用三代头孢菌素

B．积极控制血糖

C．进行口腔护理

D．选用两性霉素B等抗真菌药物

E．注意拍背、咳痰

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