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[单选题]

7岁患儿,高热5小时,反复抽搐,意识不清,于7月7日入院。血白细胞计数15×10/L。肛门拭子取粪便检查:脓细胞3~5个低倍视野,最可能的诊断是()

A.中毒性细菌性痢疾

B.暴发型流脑

C.流行性乙型脑炎

D.败血症

E.高热惊厥

提问人:网友smartfrom 发布时间:2022-01-07
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[140.***.***.102] 1天前
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[10.***.***.64] 1天前
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[206.***.***.147] 1天前
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第1题
女性,35岁。从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院,入院前1天出现昏迷。查体:意识不清,血压正常,球结膜轻度水肿,颈强(+),周身无皮疹,心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC12×109/L,NE75%,Hb101g/L,PLT210×109/L。脑脊液:外观清亮,压力稍高,细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。为明确诊断,该患者应最先检查的项目是()

A. 便常规检查

B. 肥达反应

C. 血涂片找疟原虫

D. 肝功能试验

E. 乙脑特异IgM抗体检测

F . 血细菌培养

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第2题
患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。为明确诊断,必须进行的检查有()

A. 脑电图

B. 颅脑CT

C. 脑脊液检查

D. 血细菌培养

E. 血清特异性抗体检测

F . 粪常规

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第3题
患儿男,3岁,因“腹泻3d,黄疸2d,少尿1d,抽搐1次”来诊。查体:BP130/90mmHg;面色苍白,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点;双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中;脑膜刺激征及病理反射阴性。为明确诊断,还应做的检查有(提示Hb50g/L,PLT60×10/L,总胆红素及间接胆红素升高,肾功能异常。)()

A. 末梢血涂片找破碎红细胞

B. 直接Coomb试验

C. 骨髓象

D. 腹部B型超声

E. 凝血功能

F . 颅脑CT

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第4题
4岁患儿,急起高热,昏迷,抽搐2天,体温41℃,P 140次/分,R 40次/分,浅而不规则,双吸气样或抽泣样,BP 90/60mmHg,瞳孔右4mm,左2mm,光反射迟钝,颈抵抗,腹壁反射及膝反射未引出,克氏征(+),巴氏征(+),周围血WBC 20×10^9/L,N0.85,L0.15,脱水后测脑脊液:无色清亮,WBC 150×10^6/L,多核0.70,单核0.30,糖4.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白0.6g/L。该病例的病情属该疾病的哪一临床类型:

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、顿挫型

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第5题

患者男孩,6岁半。主诉:发热伴腹泻2天,3h前发作惊厥1次。病史:2天前开始发热,体温高达39.5℃,感咽痛,无咳嗽,无吐泻。到医院就诊,查WBC17.3×10/L,诊为"上感",静滴青霉素,效果不佳,并开始出现腹泻,每20~30min排便一次,量少,黄色黏液便,有脓血,呕吐1次。查粪常规,见白细胞10~15个/HP,红细胞0~1个/HP,口服头孢拉定、庆大霉素及补液盐,服药后病情无好转。入院前3h突然双目上翻,四肢强直、抖动,口周发绀、意识丧失,持续14min左右,经肌注鲁米那钠后缓解,止抽后一直昏迷。患儿抽搐前尿量正常,抽搐后未见排尿。发病前无不洁饮食史,既往无高热惊厥史。查体:T38.5℃,P165次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,体重17kg。急性病容,面色略灰,昏睡,神志不清,压眶有反应,不能应答。口腔黏膜光滑,咽微充血,四肢末端发凉。心率165次/分,心律齐,心音尚有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。膝腱、跟腱反射未引出,颈无抵抗,凯尔尼格征(-),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(+)。辅助检查:Hb109g/L,WBC22.5×109/L,PLT110×109/L;黄色黏液便,WBC30~40个/HP,RBC3~8个/HP。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题
关于水痘的叙述,下列正确的是()
A.水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的传染病

B.以上肢出现水疱疹为体征

C.感染水痘后有可能复发,无免疫力

D.水痘通过媒介传染,水痘结痂的痂皮又传染性

E.以上都不是

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第7题
TCP协议在工作过程中存在死锁的可能,其发生的原因是(13),解决方法是(14)。空白处(13)应选择()
A.多个进程请求未被释放的资源

B.一个连接还未释放,又请求新的连接

C.接收方发送0窗口的应答报文后,所发送的非0窗口应答报文丢失

D.定义RTT值为两倍的测量值不恰当

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第8题
Internet的网络协议核心是TCP/IP()
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第9题
为预防早产儿ROP,氧疗目标为()
A.血氧饱和度85%~95%

B.血氧饱和度大于95%

C.血氧饱和度接近100%

D.PaO小于50mmHg

E.PaO大于80mmHg

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