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[单选题]
张老先生因脑血栓在家卧床2 个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪一期压疮
A.瘀血红润期
B.瘀血浸润期
C.浅层溃疡期
D.炎性浸润期
E.破溃坏死期
提问人:网友lixin080108
发布时间:2022-01-07
A.瘀血红润期
B.瘀血浸润期
C.浅层溃疡期
D.炎性浸润期
E.破溃坏死期
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部2次
E.床上铺气垫褥
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料
A、鼻饲饮食
B、静脉营养
C、用吸管进食
D、空肠造口滴入
E、以上都不是
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度
B、每4小时翻身1次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、晨晚间用60℃清水床上擦浴
目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损
A. 大叶性肺炎
B. B.支气管扩张
C. C.小叶融合性肺炎
D. D.慢性支气管炎
E. E.肺气肿
A、涂厚层滑石粉包扎
B、剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎
C、用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎
D、减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
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