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[单选题]
狼疮患者伴有肾损害、经大剂量激素治疗效果不好、医生建议进行肾穿检查因为肾穿刺可以（)。
A.明确狼疮诊断
B.确定肾脏损害
C.提供肾损害病理类型
D.减少尿蛋白
E.改善预后
提问人：网友曾深鑫
发布时间：2022-01-07
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A.狼疮活动引起肾损害
B. 肾动脉血栓形成
C. 环孢素的副作用
D. 雷公藤的副作用
E. 激素的副作用
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第1题
患者诊断为LN，肾活检示狼疮肾炎V+III型，当时血肌酐86umol/L，抗磷脂抗体IgM+，治疗方案为足量激素+环孢素。自行服用雷公藤。今日门诊查血肌酐240umol/L。以下哪项是最不可能引起肾功能损害的原因（）。
第2题
50~70%的狼疮患者会出现临床肾脏受累依据1997年美国风湿病学院的分类标准、诊断狼疮肾损害时、24小时尿蛋白的最低数值要求是（)。
A.＞0.3g
B.＞0.5g
C.＞1.0g
D.＞1.5g
E.＞2.0g
第3题
下列关于狼疮肾炎的治疗错误的是
A.对于Ⅰ型和Ⅱ型患者，只对肾外的临床表现进行治疗即可
B.对于Ⅲ型用较大剂量激素治疗效果较好
C.对于较严重的Ⅲ型患者，可采用激素冲击疗法
D.对于Ⅲ型和Ⅳ型重叠的患者，可加用免疫抑制药
E.对于Ⅳ型的患者，需要采用激素冲击疗法和免疫抑制药
第4题
经足量激素治疗8周，尿蛋白无减少，这时应进一步检查A．肾脏B超B．静脉肾盂造影C．尿细菌培养D．肾穿刺
经足量激素治疗8周，尿蛋白无减少，这时应进一步检查
A．肾脏B超
B．静脉肾盂造影
C．尿细菌培养
D．肾穿刺病理检查
E．肾放射性核素检查
第6题
对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是A．肾穿刺B．肺穿刺C．骨髓穿刺
对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是
A．肾穿刺
B．肺穿刺
C．骨髓穿刺
D．淋巴结活检
E．皮肤狼疮带试验
第7题
女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规
示：尿蛋白()，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA()。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎
点击查看答案
B、急性链球菌感染后肾小球肾炎
C、急进性肾炎
D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
E、慢性肾炎急性发作
下列检查对治疗的指导意义最大的是A、骨髓查找狼疮细胞
B、皮肤狼疮带试验
C、肾穿刺活检
D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
E、抗心磷脂抗体检查
假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是A、足量激素联合骁悉口服
B、单纯血浆置换治疗
C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药
D、甲泼尼龙冲击治疗
E、激素口服联合环磷酰胺治疗
第8题
女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规
示：尿蛋白（），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（）。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎
点击查看答案
B、急性链球菌感染后肾小球肾炎
C、急进性肾炎
D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
E、慢性肾炎急性发作
下列哪项检查对治疗的指导意义最大A、骨髓查找狼疮细胞
B、皮肤狼疮带试验
C、肾穿刺活检
D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
E、抗心磷脂抗体检查
假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是A、足量激素联合骁悉口服
B、单纯血浆置换治疗
C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药
D、甲泼尼龙冲击治疗
E、激素口服联合环磷酰胺治疗
第9题
青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾
青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑
A.狼疮肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾淀粉样变性
D.痛风肾病
E.原发性肾小球疾病
第10题
青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾小
青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑
A.狼疮肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾淀粉样变性
D.痛风肾病
E.原发性肾小球疾病
