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[单选题]

下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫（）

A.宫缩时胎心110次/分

B.臀产式羊水中混有胎便

C.胎几头皮血pH值＜7.20

D.胎儿电子监测示早期减速

E.胎动每小时3～5次

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

孕足月，临产4小时突然破水，羊水Ⅲ度，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术，术中胎儿娩出后，产妇突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，血压70／50mmmHg，呼吸50次／分，双肺底有湿罗音，本病的死亡率约为

A. 70～80％

B. 50％

C. 40％

D. 90％

E. 50～70％

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第2题

某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平应立即给予的处理（）

A. 会阴切开助产

B. 产钳助产

C. 胎头吸引

D. 穿颅术

E. 立即肌注哌替啶并急诊剖宫产

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第3题

病历摘要: 麦女士，30岁，停经402+，因双胎，胎儿宫内窘迫，疤痕子宫于上午9时行剖宫产，术中失血300ml，返病房后1小时出现阴道出血较多350ml，查心率106次/分，测血压90/50mmHg(12/8kpa)，子宫体软、平脐，面色苍白。临床考虑产后出血。常见产后出血的病因有：A、胎盘滞留

B、胎儿窘迫

C、胎儿畸形

D、产后宫缩乏力

E、凝血功能障碍

宫缩乏力引起的产后出血，正确的护理包括：A、吸氧、保暖

B、先通知医生，待医生到后采取止血措施

C、立即按摩子宫

D、马上送手术室，行子宫切除术

E、协助产妇坐起，有利血液的排出

宫缩乏力性出血的诊断要点，哪一项是正确的？A、出血呈间歇性

B、血色为暗红色

C、子宫时软时硬

D、胎盘胎膜完整

E、子宫底轮廓清、质硬

该病人输血，溶血反应第二阶段的典型症状是：A、头胀、四肢麻木

B、腰背部剧痛、血压下降

C、黄疸、血红蛋白尿

D、少尿或无尿

E、寒战发热

可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是：A、枸橼酸钠

B、氯化钠

C、乳酸钠

D、碳酸氢钠

E、5％葡萄糖氯化钠

肝、肾功能低下者，连续输入1200ml血液易发生：A、过敏反应

B、发热反应

C、急性肺水肿

D、枸橼酸钠毒性反应

E、溶血反应

溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是：A、少尿或无尿

B、尿内有脓细胞

C、尿素氮滞留

D、高血钾症

E、酸中毒

输血前后采用的静脉点滴溶液应是：A、5%葡萄糖溶液

B、5％葡萄糖盐水

C、0.9％氯化钠溶液

D、复方氯化钠溶液

E、碳酸氢钠等渗盐水溶液

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第4题

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68％，左足为54％。

考虑目前患儿可能的诊断有

A．新生儿重度窒息

B．胎粪吸入性肺炎

C．颅内出血

D．先天性心脏病

E．代谢性酸中毒

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第5题

病历摘要：某妇，50岁，孕0产0，“月经”不规则伴白带带血3个月，有高血压史，血压158/98mmHg，尿蛋白（－），尿糖（+），妇查：外阴阴道（－），宫颈轻糜，质中，无出血，宫颈平体稍大，稍软，形态正常，活动。下面哪些诊断不是诊断早期子宫内膜癌简便可靠的方法（）。

A. 分段诊刮送病检

B. 宫颈涂片送病检

C. 宫腔镜检查

D. 后穹隆积液涂片送病检

E. 宫腔冲洗细胞学检查

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第6题

女，22岁，妊1，产0基础BP12/8kPa（90/60mmHg），孕30周后下肢浮肿，32周后血压渐高，尿蛋白（+），妊36周因BP20/12kPa（150/90mmHg），尿蛋白（+++），入院诊治下述哪项外均与本病有关（）

A. 胎儿宫内窘迫

B. 胎死宫内

C. IUGR

D. 胎儿先天畸型

E. 胎盘早剥

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第7题

病历摘要: 初产妇，孕38周，下腹阵胀8小时入院，查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，尿蛋白（），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次/分，宫缩25＂/5＇～6＇，肛查：宫口开大1+cm，监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列处理不妥当的是：A、静脉点滴催产素

B、静脉点滴25％硫酸镁

C、静注安定10mg

D、处理后等待自然分娩

E、即行剖宫产术

下列何项是胎儿窘迫的临床表现？A、胎心率大于160次/分或小于120次/分

B、胎动每12小时少于4次

C、头位，羊水胎粪污染

D、催产素激惹试验（OCT）多次检查均为阴性

E、胎心率不规则

胎儿宫内窘迫的抢救，下述哪项叙述正确？A、给产妇吸氧

B、静脉注射50％葡萄糖及维生素C

C、及时寻找窒息的原因

D、发生在第一产程，经处理无效应剖宫产

E、发生在第二产程即可等待自然分娩

下述哪项与胎儿窘迫的预防有关？A、积极治疗妊娠合并症

B、取仰卧位

C、防止胎膜早破

D、临产后合理使用镇静剂及催产素

E、静推葡萄糖维生素C

阴道分娩时会阴破裂，损伤会阴及部分肛门括约肌纤维，其程度为：A、Ⅰ度

B、Ⅱa度

C、Ⅱb度

D、Ⅱ度

E、Ⅲ度

胎盘滞留所致产后出血的处理，哪项是正确的？A、胎盘已剥离而未排出，应牵拉脐带协助娩出

B、胎盘粘连应行人工剥离胎盘术

C、胎盘嵌顿，应在全麻下，用手扩开环形狭窄后取出胎盘

D、植入性胎盘，应行人工剥离胎盘术

E、胎膜残留者应行宫腔探查术

关于子宫破裂，错误的描述与认识是：A、均发生于妊娠期

B、破裂的过程可分为先兆破裂和破裂两个阶段

C、先兆子宫破裂阶段多见于宫缩乏力所致的产程延长病例

D、对于子宫破裂者，在纠正休克的同时，应尽早行全子宫切除术

E、以上都不是

女性生殖器结核的最常表现：A、输卵管结核

B、子宫内膜结核

C、卵巢结核

D、外阴结核

E、子宫颈结核

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第8题

卵巢性闭经时,正确的是()

A、阴道脱落细胞以表层细胞为主

B、宫颈粘液可见典型羊齿状结晶

C、基础体温测定呈双相型

D、雌激素试验阴性

E、血清FSH含量增高

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第9题

某患者,左下第一磨牙行铸造冠修复后不久,面穿孔,应该如何处理()

A、暂不予处理

B、予以拆除重做

C、调对牙合牙

D、可按Ⅰ类洞直接在冠上行银汞充填

E、可按嵌体预备原则在穿孔处预备，以嵌体修复穿孔处

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第10题

测量某项正态分布的医学指标n次,得其均值和标准差S,求得区间(-tS/,+tS/)所代表的含义为()

A、99%医学参考值范围

B、95%医学参考值范围

C、99%总体均数置信区间

D、95%总体均数置信区间

E、以上都不是

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