题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR

A．绝对卧床休息

B．半坐卧位

C．建立静脉通道

D．心电图检查

E．心电监护

F．遵医嘱肌注度冷丁

G．抽血查心肌酶及肌钙蛋白

H．吸氧

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR

A．乳头肌功能失调

B．乳头肌断裂

C．心脏破裂

D．栓塞

E．心室壁瘤

F．心包炎

G．胸膜炎

H．主动脉瓣狭窄

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第2题

病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次／min，律齐。心肌梗死可能发生哪些并发症（）。

A．乳头肌功能失调

B．乳头肌断裂

C．心脏破裂

D．栓塞

E．心室壁瘤F . 心包炎G . 胸膜炎H . 主动脉瓣狭窄

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第3题

病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR

A．禁食

B．备皮

C．导尿

D．遵医嘱肌注肝素

E．遵医嘱予口服阿司匹林及玻立维

F．清洁灌肠

G．胃肠减压

H．普鲁卡因皮试

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第4题

男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

A．左胸局限点状疼痛

B．持续左胸痛

C．短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒

D．左上腹部疼痛

E．压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射

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第5题

患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是（）

A．酚妥拉明

B．间羟胺（阿拉明）

C．多巴胺

D．去甲肾上腺素

E．异丙肾上腺素

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第6题

患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是（）。

A．酚妥拉明

B．间羟胺（阿拉明）

C．多巴胺

D．去甲肾上腺素

E．异丙肾上腺素

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第7题

男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。患者经治疗以后，心源性休克纠正。半年后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）

A．室颤

B．脑栓塞

C．心脏破裂

D．乳头肌断裂

E．室间隔穿孔

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第8题

患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗（）。

A．补充血容量

B．缩血管药物

C．强心剂

D．血管扩张剂

E．利尿剂

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第9题

男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

A. 左胸局限点状疼痛

B. B.持续左胸痛

C. C.短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒

D. D.左上腹部疼痛

E. E.压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射

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