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第1题
患者,男,19岁,1年前明显出现疲乏无力,伴头晕,活动性心悸,曾入院治疗,但诊治不详,近期再次出现以上症状,面色苍白,无发热,无皮肤出血点,其他体格检查正常。实验室检查:RBC2.8×1012/L,Hb62g/L,MCV74fl,MCH22pg,MCHC0.30,PLT120×109/L,网织红细胞0.012。尿常规正常,肝、肾功能正常;血涂片如图。骨髓象:有核细胞增生活跃,红系增生明显,中幼红细胞占27%,晚幼红细胞占30%,各期红细胞体积均较小,胞核小而致密,胞浆少,边缘不整齐,成熟红细胞以小细胞为主,中心淡染区扩大。骨髓细胞外铁染色阴性,铁粒幼红细胞5%。血清铁蛋白10μg/L。试分析该病例。
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第3题
治疗慢性粒细胞白血病首选
A.硫酸亚铁
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.白消安
E.苯丁酸氮芥
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第4题
尿毒症终末期最理想的治疗措施是
A.血液透析
B.肾移植
C.输新鲜血
D.每天口服生大黄8~12g
E.用中药保留灌肠
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第5题
患者,女,55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少,面肢浮肿,纳呆,伴腹水、腹胀,舌苔腻,脉沉滑。血压160/90mmHg.血红蛋白89g/L,血肌酐250μmol/L,Ccr45ml/min。应首先考虑的诊断是
A.急性肾衰竭脾肾气虚证
B.慢性肾衰竭气阴两虚证
C.急性肾衰竭湿热证
D.慢性肾衰竭湿浊证
E.慢性肾衰竭水气证
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第6题
急性肾衰竭患者,腰膝酸软,尿多不禁,口干欲饮,手足心热,舌红,苔少,脉细。治疗应首先考虑的方剂是
A.六味地黄丸加味
B.右归丸加味
C.生脉饮加味
D.参附汤加味
E.黄连解毒汤加味
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第7题
患者反复右胁腹疼痛10年。现症胁下积块坚实,痛定不移,脘腹胀满,甚则腹大如鼓,面目发黄晦暗,肌肤甲错,高热烦渴,小便黄赤,大便干黑,舌红有瘀斑,苔黄腻,脉弦数。经诊断为“原发性肝细胞肝癌”。其治法是
A.养阴清热,解毒祛瘀
B.疏肝理气,活血化瘀
C.清热利湿,化瘀解毒
D.理气活血,化瘀解毒
E.运脾利湿,化气行水
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第8题
患者,女,38岁。类风湿性关节炎多年。现午后发热,盗汗,口干咽燥,手足心热,关节肿胀疼痛,小便赤涩,大便秘结,舌红少苔,脉细数。其中医治法是
A.清热利湿,祛风通络
B.养阴清热,祛风通络
C.祛风散寒,清热化湿
D.活血化淤,祛痰通络
E.益肝肾,补气血,祛风湿,通经络
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第9题
治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证,应首选
A.他巴唑与逍遥散合二陈汤
B.丙硫氧嘧啶与天王补心丹
C.131I与知柏地黄丸
D.丙硫氧嘧啶与生脉散
E.碘液与龙胆泻肝汤
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