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第1题
患者,男性,46岁,暴饮暴食后感右上腹疼痛,神志不清,体温39.8℃,黄疸,考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用()
A.大剂量抗生素控制感染
B.积极抗休克,血压正常后立即手术
C.应用皮质类固醇激素
D.抗休克的同时,行手术治疗
E.严禁手术
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第2题
男性,46岁。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
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第3题
简要病史男性,46岁。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。
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第4题
患者,男性,46岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸1年余。为明确诊断,应首先采取的检查是()。
A.B超
B.胆囊或胆道造影
C.PTC
D.ERCP
E.CT
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第5题
男性,46岁。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧
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第6题
男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。除上述检查外,还需做哪项检查对诊断较有意义()。
A.癌胚抗原
B. 谷丙转氨酶
C. 碱性磷酸酶
D. 乳酸脱氢酶
E. 甲胎蛋白
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第7题
男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。若检查发现肝内广泛转移,并有轻度黄疸,治疗宜选()。
A.放射治疗
B. 肝动脉插管化疗
C. 全身化疗
D. 免疫治疗
E. 手术切除
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第8题
男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。为明确诊断,应首先做哪种检查()。
A.腹部B超检查
B. 腹部CT检查
C. 腹部MRI检查
D. 肝动脉造影
E. 肝脏放射性核素扫描
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第9题
临床资料:患者,男性,46岁,右上腹及背部不适2月余。超声综合描述:右图基波检查:胆囊区可探及不均质回声区,形态不规则,边界显示不清,内隐约可见少许低回声。左图超声造影检查:注射造影剂后是显示胆囊壁局限性增厚.rutou状增强回声突向胆囊腔内(箭头所示)。见彩图183。超声提示()
A.胆囊息肉
B.胆囊结石
C.胆囊癌(混合型)
D.胆囊癌(蕈伞型)
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第10题
男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。若确诊为右肝前叶直径4cm肝癌,首选何种治疗()。
A.右三叶切除
B. 右半肝切除
C. 右肝前叶切除
D. 放射治疗
E. 肝动脉插管栓塞化疗
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第11题
[复合型非选择题]患者,男性,46岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP:800ng/L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者能正常活动,除右上腹疼痛外无其他症状,不需要特殊照顾,根据Karnof-sky患者活动状况评定,该患者评分为()
A.100
B. 90
C. 80
D. 70
E. 60
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