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[主观题]

患者男性,65岁。进行性排尿困难四年,夜尿4~5次/天,B超示前列腺增生,残余尿测定约80ml,推荐的治疗

措施为

A、导尿

B、药物治疗

C、TURP

D、膀胱造瘘

E、激光治疗

提问人:网友lwhsy59 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,男性,65岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊。该患者需测残余尿,下列哪种方法损伤最小、最简便
且可反复测定

A、排尿后导尿

B、排尿后B超

C、膀胱镜检查

D、膀胱造影

E、排尿性尿路造影

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第2题
患者男,65岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多。直肠指诊发觉前列腺显著肿大。被诊为前列腺增生,排尿困难程度关键决定于()

A.前列腺大小

B.患者年纪

C.增生部位

D.是否癌变

E.是否钙化

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第3题
一位65岁的男性患者,进行性排尿困难3年,夜尿3~5次,肛诊前列腺6cm×5cm,中央沟消失,无压痛最可能的
诊断是A、神经源性膀胱

B、尿道狭窄

C、膀胱肿瘤

D、前列腺增生

E、膀胱结石

患者有时夜间睡着后有尿液从尿道口流出,此应为A、真性尿失禁

B、充盈性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、漏尿

若此患者发生急性尿潴留,最常采用的方法是A、留置导尿

B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液

C、诱导排尿

D、耻骨上膀胱穿刺造瘘

E、开放手术造瘘

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第4题
病历摘要男性,65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年,加重3个月。患者1年前起出现排尿费力,尿线变细,
伴尿频、尿急,夜尿3~4次。近3个月来,症状加重,出现排尿滴沥,尿频、尿急明显,伴有尿痛,夜尿5~6次。无肉眼血尿,无发热。既往史:5年前曾出现一次脑卒中,经治疗未出现后遗症。查体:发育正常,营养良好,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及;心、肺、腹未见异常。直肠指诊:前列腺增大,中央沟消失,表面光滑,质地不均匀,无硬结,无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查:尿常规,RBC 100/HP,WBC 20/HP,尿蛋白(-)。

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第5题
患者,男性,65岁,以前列腺增生收住院。该病最典型的症状是()。

A.尿频

B.进行性排尿困难

C.尿潴留

D.充盈性尿失禁

E.间歇性无痛性肉眼血尿

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第6题
男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉、

男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。

患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉、变细,尿后滴沥,夜尿增多,3~4次/夜,未予诊疗。1天前患者饮酒后上述症状明显加重,尿意急迫,但不能自行排尿,全天尿量少于100ml,感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼尿血,大便正常,体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史,无肝炎、结核病史。

查体:T 36.4℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 135/85mmHg。发育正常,营养中等,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋结巴未触及肿大。颜面无水肿,巩膜无黄染,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,心率88次/分,律齐,未闻及杂音。耻骨以上膨胀,腹软,无肌紧张,耻骨上10cm触及球形包块。叩诊呈浊音,肝脾肋下未触及。移动性浊音(-),表面光滑,边缘清楚,质中,无触痛,中央沟变浅,肛门括约肌张力正常。

实验室检查:血常规:Hb 125g/L,RBC 3.82×10男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉/L,WBC 6.8×10男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉/L,N 0.7,Plt 225×10男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉/L。血肌酐101mmol/L,尿素氮6.7mmol/L。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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第7题

患者男性,60岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显增大。最可能的诊断是尿管狭窄。()

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第8题
患者,男性,58岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,目前考虑A.膀胱癌B.膀

患者,男性,58岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,目前考虑

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.良性前列腺增生

D.尿道狭窄

E.膀胱结核

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第9题

患者,男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是()。

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.前列腺增生

D.尿管狭窄

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第10题
男性患者,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,最可能的诊断是A.膀胱

男性患者,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,最可能的诊断是

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.前列腺增生

D.尿道狭窄

E.膀胱结核

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