题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女,56岁。确诊为2型糖尿病2年。口服降糖药物治疗,但经常忘记服药。饮食控制不严格,睡前喜食零食

,近2年体重增加10lcg。近半年出现口干、多饮,每日饮水3000ml左右,乏力明显,夜尿3~4次,夜间尿量1000ml左右。最近自感双下肢麻木、疼痛,发现左足趾溃烂,昨日出现头痛、烦躁、精神萎靡,家人送来医院就诊。医师接诊时发现患者神情恍惚,呼气有烂苹果味,实验室检查:尿糖、尿酮体强阳性,血糖16.7mmol/L患者此时初步的临床诊断可能是A、糖尿病高渗性昏迷

B、糖尿病性神经性病变

C、糖尿病性大血管病变

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病足

F、2型糖尿病

患者的急救处理措施正确的是A、采用小剂量胰岛素疗法

B、症状轻时,经输液和注射胰岛素后,不必纠正碱中毒

C、治疗过程中监测血钾水平,随时调整水电解质水平

D、补充生理盐水时先慢后快

E、静脉输液治疗是关键措施

F、输液前血钾正常可不补钾

G、当血糖阵至13.9mmol/L时,改用5%葡萄糖加胰岛素输入

糖尿病患者治疗原则为A、磺脲类药物对1型糖尿病效果显著

B、必要时给予口服药物或胰岛素治疗

C、二甲双肌只用于2型糖尿病患者

D、饮食治疗是糖尿病的基础治疗

E、对于2型糖尿病患者,可以选择中效胰岛素

F、坚持早期、长期、综合及个体化治疗

糖尿病患者的饮食控制正确的是A、热量计算应按照实际体重计算

B、进餐需足时、定量,不能随意进餐

C、饮食控制方a应与患者及家属共同制足

D、食入纤维含量少的食物

E、提倡吃粗制米面和杂粮

F、脂肪占总热量的30%

关于糖尿病足的护理正确的是A、足部易干燥者可使用润肤露保护

B、冬季注意双足保暖,穿着舒适棉袜

C、保持皮肤清洁,可以适当按摩双足

D、患者指甲不要剪得过短

E、为防上发生足部感染定期使用抗生素治疗

F、每天用温水浸泡双足15~20min,并仔细擦干

提问人:网友shanszw 发布时间:2022-01-06
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更多“患者女,56岁。确诊为2型糖尿病2年。口服降糖药物治疗,但经…”相关的问题
第1题
患者,女,45岁。确诊2型糖尿病3年,高血压2年。近2周出现下肢水肿、尿液检查示尿蛋白(),红细胞
15-20/HP。若肾脏活检病理示弥漫必系膜细胞增生及系膜基质增多,则最可能的诊断为()

A.糖尿病肾病

B.膜性肾病

C.系膜增生性肾炎

D.脂性肾病

E.lgA肾病

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第2题
患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。本患者可能合并的疾病是()

A.甲状腺淋巴瘤

B.糖尿病外周神经病变

C.桥本甲状腺炎

D.恶性贫血

E.原发性肾上腺皮质功能减退症

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第3题
女,56岁,高血压病史10年,临床:全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,牙龈增生覆盖牙冠1/3~1/2,PD4~7

女,56岁,高血压病史10年,临床:全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,牙龈增生覆盖牙冠1/3~1/2,PD4~7mm,前牙出现松动移位

18.最有可能的诊断为()。

A.糖尿病型牙周炎

B.增生性牙周炎

C.牙龈纤维瘤病

D.药物性牙龈增生

E.维生素C缺乏症

19.此患者,可能是哪一种药物引起的牙龈增生()

A.大仑丁类

B.环胞霉素

C.消心痛D.硝基吡啶

E.地血平

20.该患者的治疗方案,哪一项不正确?

A.牙周洁治、刮治

B.定期更换降压药

C.口腔卫生宣教

D.定期复查

E.必要时,可做牙周手术

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第4题
患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。如果患者合并甲状腺结节与功能减退,下列治疗方案中错误的是()

A.甲状腺激素替代

B.小剂量泼尼松调节免疫功能

C.限制高碘饮食

D.积极调整抗糖尿病药物的剂量

E.给予硒制剂

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第5题
患者,女,45岁。确诊2型糖尿病3年,高血压2年。近2周出现下肢水肿、尿液检查示尿蛋白(),红细胞15-20/HP。下列哪项检查先不需考虑?()

A.尿沉渣相差显微镜检查

B.肾脏B超检查

C.肾功能测定

D.静脉肾盂造影

E.眼底检查

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第6题
患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是()

A.甲状腺扫描

B.甲状腺激素和自身抗体测定

C.甲状旁腺激素测定

D.颈部MRI

E.胸部CT

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第7题
王某,女,28岁。确诊2型糖尿病2年,平日血糖控制良好。现怀孕14周,因餐后2小时血糖15.2mmo)/L前来就诊。其最佳治疗方案为()

A、密切监测血糖

B、严格控制饮食

C、口服磺服类药物

D、皮下注射胰岛素

E、运动疗法

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第8题
患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控
制良好。查体:身高158 cm,体重50 kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR 72次/min,律齐;双下肢无水肿。本患者可能合并的疾病是A、甲状腺淋巴瘤

B、糖尿病外周神经病变

C、桥本甲状腺炎

D、恶性贫血

E、原发性肾上腺皮质功能减退症

最有助于明确诊断的检查是A、甲状腺扫描

B、甲状腺激素和自身抗体测定

C、甲状旁腺激素测定

D、颈部MRI

E、胸部CT

如果患者合并甲状腺结节与功能减退,下列治疗方案中错误的是A、甲状腺激素替代

B、小剂量泼尼松调节免疫功能

C、限制高碘饮食

D、积极调整抗糖尿病药物的剂量

E、给予硒制剂

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第9题
.患者,女,63岁,身高155cm,体重75kg。因身体不适,到医院就诊,经检查确诊为2型糖尿病。护理人员指导老人按医嘱服用降糖药,并要进行饮食控制。为达到更好的治疗效果,建议该患者

A.改用胰岛素治疗

B.增加运动疗法

C.加大降糖药剂量

D.增加用药次数

E.住院进一步检查

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第10题
患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白()。如肾活检病理确定为系膜增生,则诊断为()

A.糖尿病肾病

B.膜性肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.膜增生性肾小球肾炎

E.IgA肾病

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