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[单选题]

患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。最可能的诊断为()(提示查体:无异常。IVP:左肾上盏拉长,变窄,边缘不规则。)

A.VHL病

B. 遗传性乳头状肾细胞癌

C. 遗传性平滑肌瘤病肾癌

D. Birt-Hogg-Dube综合征

E. 结节性硬化综合征F . 肾盂癌G . 肾错构瘤H . Wilms瘤

提问人:网友jschenwei 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。目前可向其推荐的治疗措施有()(提示患者及家属拒绝手术治疗。)

A.放疗

B. 免疫治疗

C. 分子靶向药物治疗

D. 放疗+化疗

E. 基因治疗F . 射频消融G . 化疗H . 密切观察,定期随访

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第2题
患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。最可能的诊断为(提示查体:无异常。IVP:左肾上盏拉长,变窄,边缘不规则。)()

A.VHL病

B. 遗传性乳头状肾细胞癌

C. 遗传性平滑肌瘤病肾癌

D. Birt-Hogg-Dube综合征

E. 结节性硬化综合征F . 肾盂癌

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第3题
患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。目前可向其推荐的治疗措施有()(提示患者及家属拒绝手术治疗。)

A.放疗

B.免疫治疗

C.分子靶向药物治疗

D.放疗+化疗

E.基因治疗

F.射频消融

G.化疗

H.密切观察,定期随访

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第4题
患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。最可能的诊断为()(提示查体:无异常。IVP:左肾上盏拉长,变窄,边缘不规则。)

A.VHL病

B.遗传性乳头状肾细胞癌

C.遗传性平滑肌瘤病肾癌

D.Birt-Hogg-Dube综合征

E.结节性硬化综合征

F.肾盂癌G.肾错构瘤H.Wilms瘤

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第5题
患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。此VHL病的治疗措施包括()(提示肿瘤单发,最大径为5cm。)

A. 观察、等待

B. 以肾癌根治术为金标准

C. 优先选择保留肾单位手术(NSS)

D. NSS术后必须严密观察

E. 肿瘤复发需反复进行手术治疗

F . 可尝试消融术治疗局部复发肿瘤

G . VHL病进展很快,对放疗敏感

H . 以化疗为主

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第6题
患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。仍诊断为VHL病的依据有(提示VHL基因测序未发现异常。)()

A.具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤

B. 至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤

C. 手术标本病理类型为透明细胞癌

D. 患病年龄较早

E. 一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤F . 同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌,胰腺、附睾等部位病损

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第7题
患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。关于VHL病保留肾单位手术,叙述正确的有(提示经过慎重考虑患者接受手术治疗。)()

A.早期控制血管,避免缺血性肾损伤

B. 完整切除肿瘤并保证切缘阴性

C. 精确缝合肾集合系统精细止血

D. 利用肾周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纤维素覆盖并关闭肾切除断端

E. 尽可能多的保留肾组织F . 局部进展性肿瘤或者已有转移性疾病患者亦可手术

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第8题
患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。仍诊断为VHL病的依据有(提示VHL基因测序未发现异常。)()

A.具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤

B. 至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤

C. 手术标本病理类型为透明细胞癌

D. 患病年龄较早

E. 肾肿瘤为双侧、多发F . 同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌,胰腺、附睾等部位病损;一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤

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第9题
患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。仍诊断为VHL病的依据有(提示VHL基因测序未发现异常。)()

A.具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤

B.至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤

C.手术标本病理类型为透明细胞癌

D.患病年龄较早

E.一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤

F.同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌,胰腺、附睾等部位病损

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第10题
患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。关于VHL病保留肾单位手术,叙述正确的有(提示经过慎重考虑患者接受手术治疗。)()

A.早期控制血管,避免缺血性肾损伤

B.完整切除肿瘤并保证切缘阴性

C.精确缝合肾集合系统精细止血

D.利用肾周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纤维素覆盖并关闭肾切除断端

E.尽可能多的保留肾组织

F.局部进展性肿瘤或者已有转移性疾病患者亦可手术

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