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[主观题]

一患者出现无痛性血尿,声像图见膀胱三角区乳头状隆起性病灶约3×2×2cm,基底部较宽,不随体位移动,

首选诊断是:()

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.膀胱内异物

D.膀胱内血凝块

E.血管瘤

提问人:网友diytrojan 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,72岁,因“无痛性血尿2周”来诊。超声(见下图):膀胱三角区低回声区,约20 mm×25 mm,不随体位改
变而移位,形态欠规则,低回声区内见点状血流信号,基底附着处膀胱壁肌层显示不清,但外界膜显示尚清晰,膀胱充盈时肿物不向外膨出。

患者男,72岁,因“无痛性血尿2周”来诊。超声(见下图):膀胱三角区低回声区,约20 mm×25 m其最可能的超声诊断是A、腺性膀胱炎

B、膀胱血管瘤

C、膀胱平滑肌瘤

D、膀胱乳头状瘤

E、膀胱癌

该病分期的主要依据是A、临床症状

B、有无肾积水

C、肿瘤大小

D、肿瘤部位

E、肿瘤累及膀胱壁的深度

根据声像图初步分期为A、T患者男,72岁,因“无痛性血尿2周”来诊。超声(见下图):膀胱三角区低回声区,约20 mm×25 m

B、T患者男,72岁,因“无痛性血尿2周”来诊。超声(见下图):膀胱三角区低回声区,约20 mm×25 m

C、T患者男,72岁,因“无痛性血尿2周”来诊。超声(见下图):膀胱三角区低回声区,约20 mm×25 m

D、T患者男,72岁,因“无痛性血尿2周”来诊。超声(见下图):膀胱三角区低回声区,约20 mm×25 m

E、T患者男,72岁,因“无痛性血尿2周”来诊。超声(见下图):膀胱三角区低回声区,约20 mm×25 m

如要进一步确定肿瘤的分期,应检查A、X线膀胱造影

B、静脉肾盂造影(IVP)

C、核素显像

D、微探头导管腔内超声

E、膀胱镜

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第2题
男,47岁。间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,(0.5~10)㎝2不等,右输尿管口处有一1.0㎝肿物堵塞输尿管口,肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。对该患者治疗应采取的最佳方案()

A.膀胱部分切除

B.膀胱全切

C.膀胱切开肿瘤分别切除

D.膀胱部分切除右输尿管膀胱再植

E.经尿道膀胱肿瘤电切

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第3题
患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴尿频症状,尿脱落细胞学见:癌细胞。行膀胱镜示:膀胱颈、三角区见褐色团块状结节,表面有溃疡,边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是

A、经尿道膀胱肿瘤切除术

B、膀胱部分切除术

C、根治性膀胱全切除术

D、膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术

E、膀胱切开肿瘤切除术

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第4题
患者无痛性血尿,声像图显示膀胱顶部乳头状病灶,15 mm×20 mm,基底部较窄,不随体位移动。首选诊断是

A、膀胱内异物

B、膀胱内血凝块

C、膀胱结石

D、膀胱乳头状瘤

E、膀胱平滑肌瘤

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第5题
患者男性,52岁,无痛性肉眼血尿伴尿频,尿急症状,尿常规示:白细胞(),红细胞(),尿蛋白(-),尿细胞学发现癌细胞。查体:肾区叩痛(-),双合诊未发现明显异常。患者行手术治疗,术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区,褐色团块状结节,表面有溃疡。术后病检示:肿瘤侵犯深肌层,淋巴结(-)。患者的分期属于()。

A.T1N0M0

B. T2N1M0

C. T3N1M0

D. T4N1M0

E. T2N2M0

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第6题
患者男,52岁。无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状,尿常规示:白细胞(),红细胞(),尿蛋白(-),尿细胞学发现癌细胞。查体:肾区叩痛(-),双合诊未发现明显异常。患者行手术治疗,术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区,褐色团块状结节,表面有溃疡。术后病检示:肿瘤侵犯深肌层,淋巴结(-)。患者的分期是()

A.T1aN0M0

B.T2aN0M0

C.T2bN0M0

D.T3aN0M0

E.T3bN0M0

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第7题
患者男性,52岁,无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状,尿常规示:白细胞(),红细胞(),尿蛋白(-),尿细胞学发现癌细胞。查体:肾区叩痛(-),双合诊未发现明显异常。患者行手术治疗,术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区,褐色团块状结节,表面有溃疡。术后病检示:肿瘤侵犯深肌层,淋巴结(-)。患者的分期是()。

A.T1aN0M0

B. T2aN0M0

C. T2bN0M0

D. T3aN0M0

E. T3bN0M0

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第8题
患者男性,52岁,无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状,尿常规示:白细胞(),红细胞(),尿蛋白(-),尿细胞学发现癌细胞。查体:肾区叩痛(-),双合诊未发现明显异常。患者行手术治疗,术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区,褐色团块状结节,表面有溃疡。术后病检示:肿瘤侵犯深肌层,淋巴结(-)。患者的分期是()

A.T1aN0M0

B.T2aN0M0

C.T2bN0M0

D.T3aN0M0

E.T3bN0M0

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第9题
男,46岁,反复无痛性全程肉眼血尿6个月余,血尿未经治疗,自行消失,血尿时偶有片状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,查体无阳性发现;B超检查,双肾及输尿管无异常,膀胱内发现实质占位,大小2.5×2.5cm。考虑膀胱肿瘤。镜检见肿瘤位于膀胱三角区,活检确诊为膀胱移行细胞癌Ⅰ级,CT示肿瘤未侵犯到膀胱肌层,该患者肿瘤分期可能是()

A.Tis

B. Ta

C. T1

D. T2

E. T3F . T4

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第10题
患者男,52岁。无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状,尿常规示:白细胞(),红细胞(),尿蛋白(-),尿细胞学发现癌细胞。查体:肾区叩痛(-),双合诊未发现明显异常。患者行手术治疗,术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区,褐色团块状结节,表面有溃疡。术后病检示:肿瘤侵犯深肌层,淋巴结(-)。患者的分期是()

A.T1aN0M0

B. T2aN0M0

C. T2bN0M0

D. T3aN0M0

E. T3bN0M0

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