题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生
A.阻碍分泌过多的激素合成
B.对抗激素对组织器官的作用
C.利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.利用激素之间的允许作用
提问人：网友zhangwei2017
发布时间：2022-01-06
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A.阻碍分泌过多的激素合成
B.对抗激素对组织器官的作用
C.利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.利用激素之间的允许作用
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第4题
关于糖皮质激素临床使用分级管理错误的是（）
A.长程：主治医师以上
B.先天性肾上腺皮质增生的长程和剂量调整：内分泌专业副主任以上医师
C.越级使用：仅限3天用量
D.大剂量冲击疗法：主治医师以上
第5题
25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌
一孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。可能的临床诊断是A、女性假两性畸形
点击查看答案
B、男性假两性畸形
C、真良性畸形
D、性腺发育不全
E、先天性肾上腺皮质增生
F、雄激素不敏感综合征（完全型）
G、雄激素不敏感综合征（不完全型）
H、男性假女性畸形
I、女性假男性畸形
体格检查：脐一耻间少量体毛，乳房TannerⅡ期。妇科检查：外阴：阴毛浓密，阴蒂明显增大长约2.5cm，直径约1．0cm，阴蒂头较大，后联合处部分融合，显会阴体略长，小阴唇发育正常，大阴唇内及腹股沟区域未触及"睾丸"；阴道：正常；宫颈：正常；子宫：前位，略小。这些体征符合的诊断是A、女性假两性畸形
B、男性假两性畸形
C、真良性畸形
D、性腺发育不全
E、先天性肾上腺皮质增生
F、雄激素不敏感综合征（完全型）
G、雄激素不敏感综合征（不完全型）
H、男性假女性畸形
I、女性假男性畸形
应选择的辅助检查包括A、血FSH
B、血LH
C、肾脏CT
D、垂体MRI
E、血17α羟孕酮
F、染色体
G、血睾酮H．ACTH
如果染色体核型为46，XX，血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高，可确诊为A、女性假两性畸形
B、男性假两性畸形
C、真良性畸形
D、性腺发育不全
E、先天性肾上腺皮质增生
F、雄激素不敏感综合征（完全型）
G、雄激素不敏感综合征（不完全型）
H、男性假女性畸形
I、女性假男性畸形
该病例需要的治疗包括A、拔除体毛
B、切除喉结
C、阴蒂体和阴蒂头全部切除
D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除
E、切除部分浓密阴毛外阴整形
F、终生服用糖皮质激素维持量
G、服用糖皮质激素，来月经后停用
H、雌一孕激素治疗
I、外阴矫形手术时，糖皮质激素应加量
第6题
先天性肾上腺皮质增生症治疗期间，患儿在应激情况下或青春期，糖皮质激素的剂量与平时相比（）
A. 不变
B. B.减少1/3
C. C.增加1倍
D. D.增加1.5～2倍
E. E.停用
第7题
女性，25岁，婚后2年同 居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀 发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭
经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分 同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有 力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明 显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问1：可能的临床诊断是A、女性假两性畸形
点击查看答案
B、男性假两性畸形
C、真良性畸形
D、性腺发育不全
E、先天性肾上腺皮质增生
F、雄激素不敏感综合征（完全型）
G、雄激素不敏感综合征（不完全型）
H、男性假女性畸形
I、女性假男性畸形
提问2：体格检查：脐-耻间少量体毛，乳房TannerⅡ期。妇科检查：外阴：阴毛浓密，阴蒂明显增大长约2.5 cm，直径约1.0cm，阴蒂头较大，后联合处部分融合，显会阴体略长，小阴唇发育正常，大阴唇内及腹股沟区域未触及“睾丸”；阴道：正常；宫颈：正常；子宫：前位，略小。这些体征符合的诊断是A、女性假两性畸形
B、男性假两性畸形
C、真良性畸形
D、性腺发育不全
E、先天性肾上腺皮质增生
F、雄激素不敏感综合征（完全型）
G、雄激素不敏感综合征（不完全型）
H、男性假女性畸形
I、女性假男性畸形
提问3：应选择的辅助检查包括A、血FSH
B、血LH
C、肾脏CT
D、垂体MRI
E、血17α羟孕酮
F、染色体
G、血睾酮
H、ACTH
提问4：如果染色体核型为46，XX，血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高，可确诊为A、女性假两性畸形
B、男性假两性畸形
C、真良性畸形
D、性腺发育不全
E、先天性肾上腺皮质增生
F、雄激素不敏感综合征（完全型）
G、雄激素不敏感综合征（不完全型）
H、男性假女性畸形
I、女性假男性畸形
提问5：该病例需要的治疗包括A、拔除体毛
B、切除喉结
C、阴蒂体和阴蒂头全部切除
D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除
E、切除部分浓密阴毛外阴整形
F、终生服用糖皮质激素维持量
G、服用糖皮质激素，来月经后停用
H、雌-孕激素治疗
I、外阴矫形手术时，糖皮质激素应加量
第10题
关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的A、一经诊断应立即给予治疗，并坚持终生治
关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的
A、一经诊断应立即给予治疗，并坚持终生治疗
B、失盐型首选盐皮质激素治疗
C、药物剂量因人而异
D、应激情况下应加大剂量
E、在皮质激素治疗过程中，失盐型应监测血钾、钠、氯等，调节激素用量
