患者,男,52岁。右下后牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解,近一周疼痛加重,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇麻木。检查:()右面部轻微肿胀,右下颌4567牙松动Ⅱ~Ⅲ°、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性分类为89%。最可能的诊断为:()
A.根尖周炎伴骨膜下脓肿
B.左下颌骨急性中央性骨髓炎
C.左下颌牙槽脓肿
D.左下颌骨边缘性骨髓炎
E.左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染
A.根尖周炎伴骨膜下脓肿
B.左下颌骨急性中央性骨髓炎
C.左下颌牙槽脓肿
D.左下颌骨边缘性骨髓炎
E.左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染
A. 右股骨骨纤维异常增殖症
B. 骨梅毒
C. 骨髓炎
D. 良性骨母细胞瘤
E. 骨样骨瘤
A. 有明显的骨质破坏
B. 骨质游散性破坏
C. 骨质未见明显破坏,但病灶牙根尖周病变
D. 颌骨有明显死骨形成
E. 颌骨形态改变,有新骨形成
患儿,男,7岁。右下后牙疼痛1周,右脸肿胀3天。检查:大面积龋坏,Ⅱ度松动,叩痛(++),颊侧前庭沟变浅,扪及波动感,扪痛(+)。近中面深龋洞,叩诊(-),温度测试同对照牙。X线显示:根分歧大面积低密度影,远中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清。深龋近髓,骨硬板连续。
诊断是()。
A. 中龋
B. 深龋
C. 可复性牙髓炎
D. 牙髓充血
E. 慢性根尖炎
A. 制作间隙保持器
B. 完善根管治疗
C. 拔除,制作间隙保持器
D. 观察间隙
E. 氢氧化钙充填根管,暂时行使功能
患者男,7岁。右下后牙疼痛1周,脸肿3天。检查,大面积龋坏,Ⅱ度松动,叩痛(++),龈颊沟变浅,扪及波动感,扪痛(+),近中面深龋洞,叩诊(-),温度测试同对照牙。X线显示:Ⅳ根分歧大面积低;密度影,远中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清。龋近髓,骨硬板连续。
经过初诊治疗后,还应该选择()。
A. 制作间隙保持器
B. 完善根管治疗
C. 拔除,制作间隙保持器
D. 观察间隙
E. 氢氧化钙充填根管,暂时行使功能
A. 化学性灼伤
B. 自伤性刺激
C. 冷热刺激伤
D. 非自伤性刺激
E. 机械性刺激
主诉:上前牙外伤后牙齿变短半小时。
现病史:半小时前骑自行车不慎摔倒,嘴唇先着地,发现牙齿变短,但不松动。
既往史:否认全身系统性疾病、传染病及其他特殊病史及药物过敏史。
检查:11、21牙龈红肿龈沟渗血,牙冠完整,内倾,但比邻牙短2mm(图4-20-6),牙冠完整,叩痛(++),松动(±)。中切牙开。
上唇黏膜红肿,约有1cm长的裂口,渗血。x线片示:11、21根尖周膜间隙消失,未见根折线(图4-20-7)。
38、48低位垂直阻生,龈瓣红,水肿,覆盖咬合面远中,盲袋无分泌物。
病例分析
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
如下颌角区存在广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿,此时最有效的处理方法是()。
A. 化验检查
B. 触诊检查
C. X线检查
D. 粗针头穿刺
E. 观察体温变化
A. X线片检查
B. 电活力测验
C. 温度测验
D. 松动度检查
E. 染色试验
A. 水雾冷却
B. 间歇切割
C. 短时磨除
D. 轻压磨切
E. 以上都对
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