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[主观题]
长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是（）。A.动脉粥样硬化B.应激性大出血C.血小板减少症
长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是（）。
A.动脉粥样硬化
B.应激性大出血
C.血小板减少症
D.骨质疏松性骨折
E.胃食管反流病
提问人：网友zhanqq
发布时间：2022-01-06
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此题为判断题(对，错)。
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第1题
使用质子泵抑制剂超过6个月的患者，应逐渐减量至停药。对于接受标准剂量或较大剂量质子泵抑制剂
的患者，每周减少50%的剂量；对于接受一日2次方案的患者，初次减量时可改为早餐前给药1次直到减至该药的最低剂量；使用最低剂量治疗1周后，即可停药。（）
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第2题
治疗消化性溃疡常用药有哪些？其使用中应注意哪些问题？（）
A．保护胃黏膜药；铋剂睡前服用一天剂量
B．抑制胃酸分泌药；H2受体拮抗剂餐中或餐后即刻服用
C．质子泵抑制剂；开车前服用
D．弱碱性抗酸药；餐前服用
第3题
患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。关于
A．生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强
B．理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10mmol/h以下
C．质子泵抑制剂可发生继发性失效
D．抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2～8倍
E．需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量
F．质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物
第4题
下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中，不正确的是
A.餐前30min服用
B.长期用影响钙吸收，注意补钙
C.告知患者服药后引起黑便为正常现象
D.合用经CYP2C19代谢的地西泮等药物、血浆半衰期延长
第5题
下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中，不正确的是（)。
A.餐前30min服用
B.长期用影响钙吸收，注意补钙
C.告知患者服药后引起黑便为正常现象
D.合用经CYP2C19代谢的地西泮等药物、血浆半衰期延长
第6题
下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中不正确的是：（)。
A.餐前三十分钟服用
B.长期用影响钙吸收，注意补钙
C.告知患者服药后引起黑便为正常现象
D.MUPS剂型可分散在水中服用，不应当咀嚼或压碎
E.合用经CYP2C19代谢的地西泮等药物，血浆半衰期延长
第8题
治疗消化性溃疡常用药使用中正确的是（）
A.H2受体拮抗剂在餐前服用,或在睡前服用一天剂量如需同时服用抗酸药则两药应间隔1小时以上
B.质子泵抑制剂（PPI）:如奥美拉唑可引起头晕,尤其是用药初期，应嘱患者服药后避免做须精神高度集中的工作
C.铋剂:餐前半小时服用，服用胶体次枸橼酸铋可使齿、舌变黑,可用吸管直接吸入
D.弱碱性抗酸药:如氢氧化铝凝胶，在饭后1小时或睡前服用，避免与奶制品和酸性食物饮料同时服用
E.抗菌药:阿莫西林服用前应询问是否有青霉素过敏史，观察是否有皮疹等迟发性过敏反应
第9题
以下描述错误的是（)
A.美国疼痛学会指南推荐:中、重度骨关节炎和类风湿关节炎疼痛治疗应使用选择性COX一2抑制剂。
B.美国老年病学会推荐：需长期每日服用镇痛药的患者应避免使用非选择性NSAIDs，宜使用选择性COX一2抑制剂。
C.中国医学会骨科分会、美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会均推荐：胃肠道高风险患者应选用选择性COx一2抑制剂，或非选择性NSAIDs加用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇等胃黏膜保护剂。
D.老年慢性非癌痛药物治疗专家共识认为，对乙酰氨基酚和NSAIDs没有剂量封顶作用。
E.在骨关节炎患者中的真实世界研究表明，从诊断开始6个月内接受塞来昔布治疗的尽早用药组比6个月后才接受塞来昔布治疗的患者更为经济。
