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[单选题]

病人,男,25岁,15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。病人突然呼吸困难,咳嗽,咳少量血水样痰,查体呼吸32次/分,意识清楚,只能说简单的短语,立即给予鼻导管吸氧,但病人缺氧症状未见改善,初步判断该病人呼吸困难的严重程度为()

A.轻度呼吸困难

B.中度呼吸困难

C.重度呼吸困难

D.Ⅰ级呼吸困难

E.Ⅱ级呼吸困难

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[52.***.***.24] 1天前
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[55.***.***.139] 1天前
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第1题
患者男,33岁,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5min的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P82次/min,BP140/80mmHg。一般状况可,神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;浅昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左侧对光反射存在,右侧对光反射迟钝;左鼻唇沟浅;左侧Babinski征(+)。住院时应优先处理或应用()。

A. 气管内插管术

B. 使用呼吸兴奋剂

C. 脑室引流降颅压

D. 快滴甘露醇降颅压

E. 纳洛酮催醒

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第2题
患者,男,33岁。因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5分钟的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P82次/分,BP140/80mmHg。一般状况尚可,神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2小时内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T38℃,P60次/分,R18次/分,BP160/100mmHg;浅昏迷;瞳孔:L:R=3mm:4mm,左侧对光反射存在,右侧对光反射迟钝;左鼻唇沟浅;左侧Babinski征()

临床诊断首先考虑该患者()。A.脑挫伤

B.脑水肿

C.脑室梗阻

D.脑震荡

E.急性硬脑膜外血肿

下列选项中,住院时应当优先处理或应用的是()。A.气管内插管术

B.使用呼吸兴奋剂

C.纳洛酮催醒

D.快滴甘露醇降颅压

E.脑室引流降颅压

该患者的麻醉方式宜选用()。A.针刺麻醉

B.快诱导肌松下插管

C.非气管内插管静脉麻醉

D.局部麻醉+强化

E.表面麻醉后气管内插管+局部麻醉

在诱导中,下列肌松药不宜独用的是()。A.琥珀胆碱

B.阿曲库铵

C.泮库溴铵

D.罗库溴铵

E.维库溴铵

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第3题
一十八岁男性患者,车祸3小时急诊入院。查体:神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚能自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。

可排外下列哪项诊断()

A. 鼻骨骨折

B. 颅脑创伤

C. 肋骨骨折

D. 左股骨骨折

E. 血气胸

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第4题
患者,男,25岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。

应选择的麻醉是()。A.全麻经鼻盲探气管内插管

B.局麻+强化

C.全麻经口气管插管

D.全麻(静脉麻醉)

E.针麻

术中需重视的是()。A.呼吸道的通畅

B.心脏功能监测

C.液体的输入

D.血压的变化

E.以上均是

术后患者呼吸道不通畅,正确的处理措施是()。A.再次气管插管

B.托起下颌

C.应用呼吸兴奋剂

D.口腔吸引分泌物

E.应用口咽通气道

上述处理措施如患者不合作,可以考虑应用()。A.氯胺酮

B.氟芬合剂

C.依托咪酯

D.硫喷妥钠

E.肌肉松弛药

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第5题
患者,男性,15岁于3h前车祸撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检:脉搏115/min,血压70/40mmHg。全腹压痛反跳痛,以右上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。为确诊,最有意义的检查是()

A. 胸部x线片

B. 腹腔穿刺

C. 静脉肾盂造影

D. 侧定肌酐、尿素氮

E. 心电图

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第6题
患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。免疫组织化学染色表现为阳性的标志物可能有()。(提示胸膜活检:恶性胸膜间皮瘤,上皮型。)

A. CEA

B. 钙网膜蛋白

C. CK5/6

D. 波形蛋白

E. WT-1

F . TTF-1

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第7题
近日,某三甲医院感染科27名病患前来就诊,患者均以“发热,肌肉酸痛”入院诊治,经调查发现这27名病患均来自本市同一小区,发病时间接近,且均在同一市场商户购买过猪肉,你认为该批患者最可能的诊断是什么?

A、广州管圆线虫病

B、旋毛虫病

C、猪囊尾蚴病

D、猪带绦虫病

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第8题
患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。术中需重视哪一项()

A. 血压的变化

B. 呼吸道的通畅

C. 液体的输入

D. 心脏功能监测

E. 以上均是

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第9题
需制成霜使用的药材是()
A、松子仁

B、郁李仁

C、火麻仁

D、牵牛子

E、巴豆

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