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[单选题]

患者女，9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病最为严重的病理类型为（）

A.微小病变

B.系膜增生

C.局灶硬化

D.弥漫增生

E.膜性肾炎

F.节段增生

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-02

参考答案

D、弥漫增生

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更多“患者女，9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP…”相关的问题

第1题

9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病最为严重的病理类型为（）

A．微小病变

B．系膜增生

C．局灶硬化

D．弥漫增生

E．膜性肾炎F . 节段增生

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第2题

9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病使用细胞毒药物的指征是（）

A. 糖皮质激素减量过程中症状反跳

B. 对糖皮质激素不耐受

C. 有糖皮质激素使用禁忌

D. 该病确诊后及早使用

E. 重症系统性红斑狼疮（SLE.脏器损害严重

F . 伴有狼疮性肾炎

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第3题

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。针对该患儿首选的诊疗措施是（）

A．抗感染

B．大剂量利尿药

C．输注新鲜血

D．肾B型超声

E．静脉肾盂造影（IVP）

F．肾活检

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第4题

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。针对该患儿首选的诊疗措施是（）

A．抗感染

B．大剂量利尿药

C．输注新鲜血

D．肾B型超声

E．静脉肾盂造影（IVP）F . 肾活检

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第5题

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。肾B型超声示双肾缩小，下一步处理为（）

A．肾活检明确病理类型

B．抗感染治疗

C．甲泼尼龙冲击治疗

D．环磷酰胺冲击治疗

E．血液透析F . 腹膜透析

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第6题

患者女，9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），

尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该患儿血清补体的特点是A、总补体CH50上升

B、总补体CH50下降

C、血清C3上升

D、血清C3下降

E、血清C4上升

F、血清C4下降

G、补体C1q下降

该病最为严重的病理类型为A、微小病变

B、系膜增生

C、局灶硬化

D、弥漫增生

E、膜性肾炎

F、节段增生

该病使用细胞毒药物的指征是A、糖皮质激素减量过程中症状反跳

B、对糖皮质激素不耐受

C、有糖皮质激素使用禁忌

D、该病确诊后及早使用

E、重症系统性红斑狼疮（SLE）脏器损害严重

F、伴有狼疮性肾炎

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第7题

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。如纠正酸中毒后患儿出现抽搐，最迅速有效的治疗是（）

A．肌内注射地西泮

B．肌内注射维生素D

C．口服氢氧化铝凝胶

D．口服乳酸钙片

E．静脉注射葡萄糖酸钙

F．静脉滴注高张含钠液

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第8题

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。如纠正酸中毒后患儿出现抽搐，最迅速有效的治疗是（）

A．肌内注射地西泮

B．肌内注射维生素D

C．口服氢氧化铝凝胶

D．口服乳酸钙片

E．静脉注射葡萄糖酸钙F . 静脉滴注高张含钠液

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第9题

患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P80次/min，BP140/70mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb101g/L，SCr260μmol/L；尿蛋白（），尿隐血（＋）。为进一步明确诊断，相关检查不包括（）

A．24h尿蛋白定量

B．泌尿系统超声

C．肾穿刺活检

D．血液免疫学检查