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[单选题]

9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病最为严重的病理类型为（）

A.微小病变

B. 系膜增生

C. 局灶硬化

D. 弥漫增生

E. 膜性肾炎F . 节段增生

提问人：网友lijianping 发布时间：2022-01-06

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更多“9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/…”相关的问题

第1题

患者女，9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病最为严重的病理类型为（）

A.微小病变

B.系膜增生

C.局灶硬化

D.弥漫增生

E.膜性肾炎

F.节段增生

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第2题

9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病最为严重的病理类型为（）

A.微小病变

B.系膜增生

C.局灶硬化

D.弥漫增生

E.膜性肾炎

F.节段增生

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第3题

9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病使用细胞毒药物的指征是（）

A. 糖皮质激素减量过程中症状反跳

B. 对糖皮质激素不耐受

C. 有糖皮质激素使用禁忌

D. 该病确诊后及早使用

E. 重症系统性红斑狼疮（SLE.脏器损害严重

F . 伴有狼疮性肾炎

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第4题

患者女，9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），

尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该患儿血清补体的特点是A、总补体CH50上升

B、总补体CH50下降

C、血清C3上升

D、血清C3下降

E、血清C4上升

F、血清C4下降

G、补体C1q下降

该病最为严重的病理类型为A、微小病变

B、系膜增生

C、局灶硬化

D、弥漫增生

E、膜性肾炎

F、节段增生

该病使用细胞毒药物的指征是A、糖皮质激素减量过程中症状反跳

B、对糖皮质激素不耐受

C、有糖皮质激素使用禁忌

D、该病确诊后及早使用

E、重症系统性红斑狼疮（SLE）脏器损害严重

F、伴有狼疮性肾炎

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第5题

患儿女，9岁，因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查：尿蛋白（），血清蛋白25g/L，血脂6.25mmol/L，尿FDP增高。此时最有价值的检查是（）

A.红细胞沉降率

B.24h尿蛋白定量

C.免疫球蛋白及补体

D.自身抗体检测

E.肾活检

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第6题

患者女，8岁，因“发热伴面部皮疹6个月，皮疹有光敏性”来诊。查体：体温38.5℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分

，血压90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颧部皮疹，双下肢压凹性水肿，四肢肌力正常。为明确诊断应首先进行的检查是A、血常规

B、尿常规

C、血生化

D、肌电图

E、自身抗体

诊断考虑的疾病是A、幼年皮肌炎

B、儿童系统性红斑狼疮

C、幼年特发性关节炎

D、败血症

E、肾病变

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第7题

患儿女，9岁，因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查：尿蛋白（），血清蛋白25g/L

，血脂6.25mmol/L，尿FDP增高。可能性最大的诊断是A、肾病综合征

B、急性肾炎

C、慢性肾炎

D、过敏性紫癜

E、狼疮性肾炎

此时最有价值的检查是A、红细胞沉降率

B、24h尿蛋白定量

C、免疫球蛋白及补体

D、自身抗体检测

E、肾活检

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第8题

患者女，46岁，因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（），血小板4.6×10¹²/L，ANA阳性，抗SSA阳性，抗U1-RNP抗体阳性。该患者诊断首先考虑（）

A.慢性肾炎

B. 系统性红斑狼疮

C. 特发性血小板减少性紫癜

D. 混合性结缔组织病

E. 染色体异常F . 干燥综合征

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第9题

患者女，46岁，因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（），血小板4.6×10¹²/L，ANA阳性，抗SSA阳性，抗U1-RNP抗体阳性。该患者诊断首先考虑（）

A.慢性肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.特发性血小板减少性紫癜

D.混合性结缔组织病

E.染色体异常

F.干燥综合征

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第10题

患者女，46岁，因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（），血小板4.6×10¹²/L，ANA阳性，抗SSA阳性，抗U1-RNP抗体阳性。除上述诊断外，该患者还应考虑合并（）

A.血小板减少性紫癜

B.干燥综合征

C.类风湿关节炎

D.系统性硬化病

E.抗磷脂综合征

F.遗传性疾病

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