45岁女性因发热疲乏约1周,查wBC高达56.800×10/L,但先令氏分类并无原始细胞。以下哪项叙述不正确()
A.若为类白血病反应,通常嗜碱粒细胞及嗜酸粒细胞绝对数值不会增高
B.若为类白血病反应,Ph染色体为阴性
C.若为类白血病反应,则无恶性肿瘤的可能性
D.若为慢性粒细胞白血病,白细胞碱性磷酸酶会降低
E.若为慢性粒细胞样白血病,通常伴有脾大
A.若为类白血病反应,通常嗜碱粒细胞及嗜酸粒细胞绝对数值不会增高
B.若为类白血病反应,Ph染色体为阴性
C.若为类白血病反应,则无恶性肿瘤的可能性
D.若为慢性粒细胞白血病,白细胞碱性磷酸酶会降低
E.若为慢性粒细胞样白血病,通常伴有脾大
A. 急性肾小球肾炎
B. 伤寒
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性脑脊髓膜炎
A. 若为类白血病反应,通常嗜碱粒细胞及嗜酸粒细胞绝对数值不会增高
B. 若为类白血病反应,Ph染色体为阴性
C. 若为类白血病反应,则无恶性肿瘤的可能性
D. 若为慢性粒细胞白血病,白细胞碱性磷酸酶会降低
E. 若为慢性粒细胞样白血病,通常伴有脾大
A. 全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛
B. X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C. 局部CT检查
D. 高热、肢体肿胀疼痛
E. 局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F . 血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
A. 复查脑脊液找到致病菌
B. 血培养
C. 咽拭子培养
D. 头颅CT
E. 盐水灌肠查便
A. 急性肾小球肾炎
B. 伤寒
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性脑脊髓膜炎
A.卧床,患肢制动
B.血常规、血沉、肝功能、肾功能、血生化等常规检查
C.全身应用抗生素
D.全身支持治疗
E.对症处理
F.物理降温
根据检查结果,最关键的治疗措施宜采取(提示:采集的脓液送细菌培养+药物敏感试验。)A.重复穿刺抽脓
B.及时调整抗生素及用药剂量
C.防止病理性骨折
D.局部骨皮质开窗引流,并持续灌洗
E.防治体液代谢失调
F.物理降温
下列治疗措施中,不恰当的是(提示:MRI检查显示左股骨中下段髓腔内多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。)
A.联合应用大剂量广谱抗生素
B.纠正水电解质代谢失调,少量多次输血
C.等待细菌培养结果决定下一步治疗
D.局部石膏托固定
E.物理降温
F.全身支持治疗
细菌培养最可能的致病菌是A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.肺炎双球菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
F.链球菌
G.变形杆菌
目前,临床初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊的主要依据是(提示:局部穿刺抽出少量不凝血,革兰染色未发现细菌。患者出现明显寒战,高热,体温40.0℃,立即抽血做血培养。)A.干骺端疼痛及深压痛
B.X线摄片:虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C.全身中毒症状,高热
D.肢体肿胀疼痛
E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F.血沉、C-反应蛋白、白细胞计数升高
【问题】根据以上资料,请做出初步诊断,并简述诊断依据。
为明确诊断,应进一步做哪些检查?
B、脾破裂
C、十二指肠破裂
D、胃破裂
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