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[单选题]
患者男性，28岁，脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体：体温38.2℃，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张，可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.右输尿管结石
C.上消化道穿孔
D.急性阑尾炎
E.右骼窝脓肿
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A. 腹泻和便秘
B. 腹痛与发热的关系
C. 月经史及闭经时间
D. 以上都对
E. 以上都不对
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第2题
男性,20岁,持续性脐周疼痛5小时,转移并固定于右下腹1小时,伴恶心呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张。白细胞计数增高。可能的诊断是()
A、急性胃肠炎
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B、右侧输尿管结石
C、急性阑尾炎
D、结肠炎
E、上消化道穿孔
第3题
病历摘要: 患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。主要考虑的诊断是什么？A、胃炎
B、肠炎
C、肠胃炎
D、急性阑尾炎
E、胆囊炎
F、阑尾脓肿
G、妊娠期急性阑尾炎
阑尾炎的特殊检查方法有哪些？ 提示：查体：腹平软，不胀，右下腹麦氏点固定压痛。A、结肠充气试验
B、腰大肌试验
C、直肠指诊
D、闭孔内肌试验
E、X线钡餐检查
F、纤维内镜检查
G、B型超声波检查
急性阑尾炎有哪些病理类型？A、急性单纯性阑尾炎
B、急性化脓性阑尾炎
C、阑尾周围脓肿
D、小儿急性阑尾炎
E、老年人急性阑尾炎
F、坏疽性及穿孔性阑尾炎
急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些？A、转移性右下腹痛
B、恶心
C、呕吐
D、发热
E、右下腹麦氏点固定压痛
F、上腹部疼痛
G、脐周疼痛
H、腹膜刺激征
妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点？A、压痛点上移
B、压痛点下移
C、腹膜刺激征明显
D、腹膜刺激征不明显
E、容易引起流产或早产
F、炎症容易在上腹部扩散
G、炎症容易在下腹部扩散
可采取的措施有： 提示：病人暂不同意手术，采取保守治疗。A、观察全身情况
B、禁食
C、静脉输液
D、观察腹部疼痛进展
E、使用止痛剂
F、观察胎儿情况
G、做好急诊手术的准备
妊娠期阑尾炎的处理原则是：A、尽可能采用保守治疗
B、早期手术
C、围手术期加用黄体酮
D、充分腹腔引流
E、尽可能不用腹腔引流
F、术后应用抗生素
急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症？ 提示：保守治疗无效，在硬外麻下行阑尾切除术A、切口感染
B、机械性肠梗阻
C、出血
D、腹腔感染
E、早产/流产
F、腹腔脓肿
G、粪瘘
第4题
女性，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐，吐出物为胃内容，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，查体发现：右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊拟："腹痛待查"收入病房，根据病史和体格检查，最可能的诊断是（）
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. B.胃十二指肠溃疡穿孔
C. C.急性胆道感染
D. D.急性阑尾炎
E. E.急性肠系膜淋巴结炎
第5题
（题干）57岁，女性，右下腹及脐周隐痛3年，渐消瘦，近两个月来常有低热，查体：右下腹可触及一5cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是
A.恶心、呕吐
B.贫血、低热
C.尿频、尿痛
D.肠梗阻、绞痛
E.疼痛向右肩部放散
行根治性手术治疗，手术范围包括A.右半横结肠、升结肠和盲肠
B.全部横结肠、升结肠和盲肠
C.右半横结肠和升结肠
D.右半横结肠，升结肠、盲肠和长15～20cm的回肠末段
E.以上都不对
根据术后的病理报告，提示该病人为Dukes C1期，则该肿瘤A.穿透黏膜肌层达黏膜下层
B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜
C.穿透肠壁，但无淋巴结转移
D.穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近
E.穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
第8题
男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。治疗方案应首先考虑()
A、加强抗感染并积极处理的原发灶
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B、继续补液支持
C、即刻行手术引流
D、查各项生化指标并纠正之
E、强心，消除黄疸药物应用
