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[单选题]

某女,35岁,因查体发现镜下血尿1天来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%,24小时尿蛋白定量1.8g,肾脏超声未见异常,考虑哪种疾病可能性最大()

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球疾病

D.慢性间质性疾病

E.高血压肾损害

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[26.***.***.29] 1天前
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第1题
某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。

如果以上检查均正常,最好做哪项检查()。

A. 尿比重

B. 尿浓缩稀释试验

C. 尿渗透压

D. 肌酐清除率

E. 肾活检

F . 肾小球滤过率

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第2题
某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。

还需要做哪些检查()。

A. C3,C4,免疫球蛋白

B. 感染筛查

C. 血沉、肝肾功、血脂

D. dsDNA,ANA

E. 血常规

F . 抗Sm抗体

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第3题
患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。下一步的治疗方案为(提示患者接受BCG膀胱灌注6个月,1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜:膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检:G3肿瘤性病灶。盆腔MRI:可疑膀胱腔内病灶,未见膀胱肌层浸润迹象。)()

A. 经尿道膀胱肿瘤电切术

B. 经尿道膀胱肿瘤激光治疗

C. 经尿道膀胱腔内光动力治疗

D. 膀胱部分切除术

E. 再次系统膀胱BCG灌注治疗

F . 根治性膀胱切除+尿流改道术

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第4题
女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。若肾穿刺活检示IgA肾病,关于其病理类型中通常不可能出现的是()

A. 局灶增生性肾小球肾炎

B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

D. 膜性肾病

E. 节段性肾小球硬化

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第5题
患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。行静脉肾盂造影,显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的()

A. 逆行造影

B. 磁共振成像检查

C. 肾血管造影

D. CT检查了解梗阻的部位

E. 肾穿刺造瘘术并数天后行经肾瘘管肾盂造影

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第6题
患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。首先应行下列哪项检查()

A. CT

B. B超

C. 肾图

D. MRI

E. 肾动态扫描

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第7题
女性,33岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.7℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50个/Hp,可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是()
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第8题
患者男,48岁,机关干部,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现,无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可,无明显消瘦,睡眠好,排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年,约20支/d;无嗜酒嗜好。患者的临床表现中,最具有诊断价值的线索是()

A. 男,48岁,机关干部

B. 有20多年抽烟习惯

C. 间断无痛性终末肉眼血尿

D. 无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现

E. 无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适

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第9题
男性,39岁,胸腹部被车撞伤入院。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇动,胸廓反常呼吸,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。
随后应进行何种治疗()
A.肋骨内固定

B.大量输血

C.加压供氧

D.大量补液

E.抗休克的同明行剖腹探查

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第10题
男性,63岁。3年前曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,6个月前出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其最佳的手术方式是()
A.单纯疝囊高位结扎术

B.疝囊高位结扎+Ferguson修补法

C.疝囊高位结扎+Bassini修补法

D.疝囊高位结扎+Halsted修补法

E.疝囊高位结扎+McVay修补法

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