题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，20岁，低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年，近2月来出现右上肢无力麻木，T：37．5℃，BP：110/70mmH

g(左上肢)，96/66mmHg(右上肢)，右肱动脉搏动减弱，心肺(-)，WBC：11乘以十的九次方/L，ESR：50mm/小时ASO1：1200，CRP：32．6mg/L胸部X线：左心室轻度扩大，主动脉扩张本例最可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎

B、胸廓出口综合征

C、主动脉弓综合征

D、颈椎病

E、神经官能症

为了进一步确定血管病变的部位和程度需进一步检查A、眼底检查

B、彩色超声多普勒

C、抗主动脉抗体测定

D、γ-球蛋白测定

E、数字减影血管造影

在本例的治疗中不正确的是A、控制感染

B、首选环磷酰胺2mg/kg

C、中分子右旋糖酐500ml静点

D、曲克路丁300mg，每日3次口服

E、要时可采用介入治疗

提问人：网友iamc333 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，20岁，低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年，近2月来出现右上肢无力麻木，T：37．5℃，BP：110／70mmHg（左上肢），96/66mmHg（右上肢），右肱动脉搏动减弱，心肺（-），WBC：11乘以十的九次方／L，ESR：50mm/小时ASO1：1200，CRP：32．6mg／L胸部X线：左心室轻度扩大，主动脉扩张本例最可能的诊断是（）

A.血栓闭塞性脉管炎

B.胸廓出口综合征

C.主动脉弓综合征

D.颈椎病

E.神经官能症

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第2题

女性，20岁，低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年，近2月来出现右上肢无力麻木，T：37.5℃，BP：11O/70mmH

g(左上肢)，96/66mmHg(右上肢)，右肱动脉搏动减弱，心肺(-)，WBC：11乘以十的九次方/L，ESR：50mm/小时ASO1：1200，CRP：32.6mg/L胸部X线：左心室轻度扩大，主动脉扩张

本例最可能的诊断是

A．血栓闭塞性脉管炎

B．胸廓出口综合征

C．主动脉弓综合征

D．颈椎病

E．神经官能症

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第3题

女性，20岁，低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年，近2月来出现右上肢无力麻木，T：37．5℃，BP：110／70mmHg（左上肢），96/66mmHg（右上肢），右肱动脉搏动减弱，心肺（-），WBC：11乘以十的九次方／L，ESR：50mm/小时ASO1：1200，CRP：32．6mg／L胸部X线：左心室轻度扩大，主动脉扩张为了进一步确定血管病变的部位和程度需进一步检查（）

A.眼底检查

B.彩色超声多普勒

C.抗主动脉抗体测定

D.γ-球蛋白测定

E.数字减影血管造影

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第4题

女性，20岁，低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年，近2月来出现右上肢无力麻木，T：37．5℃，BP：110／70mmHg（左上肢），96/66mmHg（右上肢），右肱动脉搏动减弱，心肺（-），WBC：11乘以十的九次方／L，ESR：50mm/小时ASO1：1200，CRP：32．6mg／L胸部X线：左心室轻度扩大，主动脉扩张在本例的治疗中不正确的是（）

A.控制感染

B.首选环磷酰胺2mg／kg

C.中分子右旋糖酐500ml静点

D.曲克路丁300mg，每日3次口服

E.要时可采用介入治疗

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第5题

长期大量服用维生素A会出现（）

A.视物模糊、疲乏、乳腺肿大

B.低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重减轻、骨骼硬化症

C.视力模糊、乳腺增大、腹泻、头晕、流感样症状等

D.疲劳、软弱、全身不适、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲减退、贫血、眼球突出等中毒现象

E.腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心、呕吐等

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第6题

患者女，20岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，之后约40min出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5h进入睡眠状态，次日恢复正常。头痛消退后不会出现（）

A.疲劳

B.倦怠

C.无力

D.兴奋

E.食欲不佳

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第7题

女性，30岁。以“头晕、头痛3个月”就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。

3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大(＞10mmHg)，右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。此患者最可能的诊断A、结节性多动脉炎

B、重度动脉硬化

C、大动脉炎

D、系统性红斑狼疮

E、巨细胞动脉炎

下列抗体对诊断有帮助的是A、ANA

B、ANCA

C、ds-DNA

D、ACA

E、抗主动脉抗体

关于治疗，下列不正确的是A、如有感染应积极控制感染

B、糖皮质激素冲击治疗

C、若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用

D、介入治疗

E、扩血管药物

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第8题

患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg。

上肢血压170/100mmHg，下肢血压150/90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为

A．大动脉炎

B．结节性多动脉炎

C．Wegener肉芽肿

D．颞动脉炎

E．多发性肌炎

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第9题

女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，l 周来高热，关节痛加重，轻度头晕查体：血压120 / 80 mmHg ，皮肤

无出血点，肝肋下1 cm ，脾侧位可触及，化验血Hb 95 g/L ,Ret 6.5 % , wbc 4.2 x 10 /L，plt 76 x 10/L，尿蛋白（) ，RBC3-8/HP偶见颗粒管型。为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是

A.抗核抗体谱

B.抗中性粒细胞胞浆抗体

C.抗磷脂抗体

D.抗组织细胞抗体

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第10题

女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，l周来高热，关节痛加重，轻度头晕查体：血压120/80 mmHg ，皮肤无出

血点，肝肋下1cm ，脾侧位可触及，化验血Hb 95g/L ,Ret 6.5% , wbc 4.2x10/L，plt 76x10/L，尿蛋白（) ，RBC3-8/HP偶见颗粒管型。为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是

A．抗核抗体谱

B．抗中性粒细胞胞浆抗体

C．抗磷脂抗体

D．抗组织细胞抗体

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