题目内容
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[主观题]
男性75岁，患糖尿病10年，近感夜间胸痛，可痛醒，需坐起15～20分钟方缓解
A.劳力性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.胃食管反流病
D.十二指肠球部溃疡
E.慢性胃炎
提问人：网友xiaowangxw
发布时间：2022-01-06
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A.劳力性心绞痛
B. 不稳定性心绞痛
C. 胃食管反流病
D. 十二指肠球部溃疡
E. 慢性胃炎
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第1题
男性，40岁，感胸骨后烧灼样痛，伴反酸烧心，服奥美拉唑有效（）男性，45岁，上腹饥饿痛，伴夜间痛醒，服奥美拉唑（洛赛克）有效（）男性，72岁，感胸骨后灼烧样痛，伴心悸，胸闷，活动后及饱食后加重（）
第2题
患者女，75岁，反复胸闷、胸痛3年，多于情绪激动和劳累时发作，近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变，左主干正常，前降支中远段狭窄长病变，最狭窄处95%，对角支中段狭窄90%，回旋支中远段狭窄80%～90%，右冠状动脉中段次全闭，狭窄80%～95%。心脏超声提示EF47%，患糖尿病10年，平时口服降糖药，血糖控制理想。CABG术中不需要重点监测的项目是（）
A. ECG
B. B.CVP
C. C.PEEP
D. D.ACT
E. E.TEE
第3题
患者女，75岁，反复胸闷、胸痛3年，多于情绪激动和劳累时发作，近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变，左主干正常，前降支中远段狭窄长病变，最狭窄处95%，对角支中段狭窄90%，回旋支中远段狭窄80%～90%，右冠状动脉中段次全闭，狭窄80%～95%。心脏超声提示EF47%，患糖尿病10年，平时口服降糖药，血糖控制理想。术前应停用的口服药物（）
A. β-受体阻滞剂
B. B.钙通道阻滞剂
C. C.ACEI类
D. D.硝酸酯类
E. E.抗血小板类
第4题
患者女，75岁，反复胸闷、胸痛3年，多于情绪激动和劳累时发作，近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变，左主干正常，前降支中远段狭窄长病变，最狭窄处95%，对角支中段狭窄90%，回旋支中远段狭窄80%～90%，右冠状动脉中段次全闭，狭窄80%～95%。心脏超声提示EF47%，患糖尿病10年，平时口服降糖药，血糖控制理想。术前应停用的口服药物（）
A. β-受体阻滞剂
B. B.钙通道阻滞剂
C. C.ACEI类
D. D.硝酸酯类
E. E.抗血小板类
第5题
患者女，75岁，反复胸闷、胸痛3年，多于情绪激动和劳累时发作，近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变，左主干正常，前降支中远段狭窄长病变，最狭窄处95%，对角支中段狭窄90%，回旋支中远段狭窄80%～90%，右冠状动脉中段次全闭，狭窄80%～95%。心脏超声提示EF47%，患糖尿病10年，平时口服降糖药，血糖控制理想。该患者应首选的治疗手段（）
A. 急诊PCI
B. B.内科保守治疗
C. C.急诊CABG
D. D.药物控制心绞痛，积极术前准备后即行CABG
E. E.不予特殊治疗
第6题
男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常
A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.肺内感染
D.肺梗死
E.糖尿病高渗昏迷
F.高血压危象
第7题
男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。该患者目前状态考虑主要存在（）
A.急性左心衰竭
B. 急性右心衰竭
C. 肺内感染
D. 肺梗死
E. 糖尿病高渗昏迷F . 高血压危象
第8题
男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。用于控制房颤心室率的药物有（）
A.非二氢吡啶钙通道拮抗剂
B. 二氢吡啶钙通道拮抗剂
C. β受体阻滞剂
D. 洋地黄制剂
E. 胺碘酮F . 利多卡因G . 卡托普利
第9题
男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。用于控制房颤心室率的药物有（）。
A.非二氢吡啶钙通道拮抗剂
B. 二氢吡啶钙通道拮抗剂
C. β受体阻滞剂
D. 洋地黄制剂
E. 胺碘酮F . 利多卡因G . 卡托普利
