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[单选题]

患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确诊断为克罗恩病，未正规诊治，有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果该患者选择使用肠内营养，肠内营养的优点不包括（）

A.营养物质经过肠黏膜吸收进入门静脉系统，有利于蛋白质合成和代谢调节

B.可以维持和改善肠黏膜结构和功能的完整性，有效地防止肠道细菌移位

C.肠内营养技术和设备要求低、操作方便

D.肠内营养安全有效、费用和并发症相对较低

E.肠内营养比肠外营养的效果更可靠

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确…”相关的问题

第1题

男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4～5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100ｇ／L此患者最可能的诊断是（）

A. 结肠癌

B. B.溃疡性结肠炎

C. C.细菌性痢疾

D. D.肠易激综合征

E. E.肠道菌群失调

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第2题

.患者，男，50岁，大便次数增多4个月，2～5次/日，时稀时干。术中发现盲肠升结肠处有125px×125px×125px质硬肿块，此时最合适的治疗方法是

A、局部肠段切除

B、盲肠升结肠切除

C、盲肠升结肠加右半横结肠切除

D、盲肠升结肠加右半横结肠及回肠末段15～500px切除

E、盲肠升结肠加右半横结肠及回肠末段1250px切除

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第3题

病历摘要男性，33岁。间断腹泻、脓血便1年，加重1周。患者1年来间断腹泻，大便3～4次／天，为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛，排便后可缓解。无恶心、呕吐、发热。在当地医院就诊行粪常规检查：红细胞、白细胞满视野/HP，曾予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无效。1周来因学习紧张症状加重，大便5～6次／天，为脓血便，伴左下腹痛、里急后重、低热。患者1年来体重下降3千克。既往史：平素体健。否认疫水接触史。无药物及食物过敏史。查体：T37.8℃，P88次／分。贫血貌，结膜苍白。心、肺无异常。腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛、肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。辅助检查：血常规WBC10.3×10⁹／L，Hb109g/L。粪常规：脓血便，WBC10～20/HP、RBC满视野/HP，未见病原体，培养无致病菌。钡灌肠：直肠、乙状结肠黏膜粗乱，管壁边缘毛糙，可见小龛影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题

男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4-5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血（±～＋），有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L，以下项目提示可能为器质性疾病，但不包括（）

A. 病史长达20年

B. B.体重下降

C. C.轻度贫血

D. D.便内有脓细胞

E. E.便潜血（＋）

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第5题

患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。当日补液量应为（）

A. 5000ml

B. B.4500ml

C. C.4000ml

D. D.3500ml

E. E.3000ml

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第6题

患者男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH<7.35。最可能的诊断是A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、感染性休克

D、低血糖昏迷

E、糖尿病乳酸性酸中毒

最可能与诊断无关的检查是A、尿糖、尿酮

B、血电解质测定

C、血糖

D、血气分析

E、血培养

需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、纠正电解质紊乱

C、补液并恢复皮下注射胰岛素

D、补液加有效的抗生素

E、补液同时静脉滴注胰岛素

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第7题

患者男，30岁，因“腹痛、腹泻2个月，双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻，经抗炎对症治疗后症状缓解，2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查：类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率50mm/1h。该名30岁男患者最可能的诊断是（）。

A. 强直性脊柱炎

B. 肠病性关节炎

C. 银屑病关节炎

D. 类风湿关节炎

E. 痛风性关节炎

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第8题

本地拨打亲情热线0.3元/次,省内漫游0.6元/次()

此题为判断题(对，错)。

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第9题

在国内呼转至归属地12580的资费多少()

A．0.1元/分

B．0.1元/分+0.39元/分

C．0.1元/分+0.59元/分

D．免费

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