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[主观题]

若病人经补液和输血治疗后休克不能纠正，下一步的处理措施为A.加快输液B.应用血管活性药

若病人经补液和输血治疗后休克不能纠正，下一步的处理措施为

A.加快输液

B.应用血管活性药

C.立即手术

D.输血浆

E.止血药物

提问人：网友yunjian1987 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。可使用血管扩张药的条件是（）。

A. 补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者

B. 补液量充足，CVP正常，血压未改善者

C. 补液量不足，CVP高于正常，血压未改善者

D. 心功能不良者

E. 麻醉下，病人血压明显下降时

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第2题

男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊。查体：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞16×10⁹／L，中性粒细胞0.9。

经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是（）

A. 半卧位

B. 插胃管，胃肠减压

C. 禁食

D. 应用抗生素

E. 补液，输血

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第3题

(62～64题共用题干) 患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cmx20cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是

A.乳腺囊性增生症

B.左乳腺导管内乳头状瘤

C.左乳房纤维瘤

D.左乳癌

E.左乳房结核

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第4题

患者，男性，32岁。左上腹有钝性撞击史，伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛，日进入休克状态。考虑诊断为

A.胃穿孔

B.延迟性脾破裂

C.左肾出血

D.腹膜后血肿

E.气胸

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第5题

行贲门周围血管离断术，断流的完整性与彻底性在于离断

A.胃后静脉

B.膈下静脉

C.胃冠状静脉

D.胃右静脉

E.高位食管支或异位高位食管支

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第6题

如果病理活检证实为恶性病灶，B超检查发现左肝一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为

A.行肠肿瘤切除

B.肠癌根治性切除

C.给予放疗和化疗

D.根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

E.姑息性切除加肝动脉插管化疗

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第7题

为明确诊断应行最直接、最准确的检查是

A.胃镜检查

B.CT

C.MRCP

D.B超下穿刺活检

E.肝脏超声

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第8题

食管胃底静脉曲张破裂出血的非手术治疗包括

A.监测生命体征，扩容

B.应用血管升压素和生长抑素

C.内镜下注射硬化剂

D.三腔双囊管压迫止血

E.TIPS

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第9题

患者，男性，36岁。具有典型的Charcot 三联征。最有可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胆总管结石

D.肝囊肿

E.十二指肠溃疡

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第10题

胃肠道穿孔的表现是

A.腹腔穿刺出不凝血液

B.血液迅速凝固

C.局限性腹壁肿痛、瘀斑

D.X线检查膈下有游离气体

E.血尿

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