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[单选题]

细菌感染应用β-内酰胺类抗生素时应注意的不良反应是（）

A.过敏性反应

B.光敏反应

C.心脏毒性

D.肾脏毒性

提问人：网友154336271 发布时间：2022-10-12

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ABCD

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第1题

案例摘要：为了加强临床抗菌药物的合理应用，卫生部出台了《抗菌药物临床应用指导原则》。抗菌药物预

防性应用时应注意A、抗菌药物预防在一段时间内发生的感染可能有效，长期预防用药，常达不到目的

B、所有清洁手术、清洁一污染手术及污染手术均需预防应用抗菌药物

C、手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前给予抗菌药物一次即可

D、病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者一般不宜常规预防性应用抗菌药

E、对术前已形成细菌感染者，抗菌药物使用时间应按照治疗性应用而定

婴幼儿应用抗菌药物时应注意A、妊娠期应避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物，如四环素、氟喹诺酮类等

B、青霉素、头孢菌素、磷霉素等对胎儿及母体无明显影响，故妊娠期感染选用此类药物

C、喹诺酮类药物可能对软骨发育造成不良影响，故不宜用于18岁以下的未成人

D、由于新生儿肝脏清除能力差，药物浓度个体差异大，故氨基糖苷类、万古霉素易导致积蓄而出现毒性反应

E、磺胺药引起新生儿溶血性贫血的原因是新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是A、第一代头孢菌素的特点是对需氧革兰阳性球菌作用强，肾毒性较小

B、头孢他啶是对铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素

C、第三代头孢菌素的特点是对革兰阴性杆菌作用较强，其口服制剂可用于治疗铜绿假单胞菌感染

D、头孢哌酮可引起戒酒硫样反应，用药期间应避免摄入含酒精饮料

E、β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸等的抗菌活性很低，常与β-内酰胺类抗生素组成复方制剂

防治青霉素过敏反应的措施包括A、详细询问过敏史

B、经静脉给药的青霉素类药物必须做皮试，口服青霉素类药物可免做

C、注射皮试液后，等待20分钟观察结果，阴性反应者方可用药

D、过敏性休克首选肾上腺素解救

E、根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施

下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是A、β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁的合成

B、红霉素可使细菌胞浆膜通透性增加，胞内成分外漏而导致细菌死亡

C、链霉素可与细菌核糖体30S亚基结合，干扰细菌蛋白质的合成

D、磺胺类药物通过抑制敏感细菌二氢叶酸合成酶而发挥作用

E、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成而导致细菌死亡

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第2题

病历摘要:2004年，国家卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》，对我国抗菌药物的合理使用起

到推动作用。抗菌药物预防性应用应注意：A、抗菌药物预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的

B、所有清洁手术、清洁-污染手术及污染手术均需预防应用抗菌药物

C、手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前给予抗菌药物一次即可

D、病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者一般不宜常规预防性应用抗菌药

E、对术前已形成细菌感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定

婴幼儿应用抗菌药物时应注意：A、妊娠期应避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物，如四环素类、氟喹诺酮类等

B、青霉素类、头孢菌素类、磷霉素等对胎儿及母体无明显影响，故妊娠期感染选用此类药物

C、喹诺酮类药物可能对软骨发育造成不良影响，故不宜用于18岁以下未成年人

D、由于新生儿肝脏清除能力差，药物浓度个体差异大，故氨基糖苷类、万古霉素易导致新生儿出现耳、肾毒性反应

E、磺胺药引起新生儿溶血性贫血的原因是新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是：A、第一代头孢菌素的特点是对需氧革兰阳性球菌作用较强，肾毒性较小

B、头孢他啶是对铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素

C、第三代头孢菌素的特点是对革兰阴性杆菌作用较强，其口服制剂可用于治疗铜绿假单胞菌感染

D、头孢哌酮可引起戒酒硫样反应，用药期间应避免摄入含酒精饮料

E、β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸等的抗菌活性很低，常与β-内酰胺类抗生素组成复方制剂

防治青霉素过敏反应的措施包括：A、详细询问过敏史

B、经静脉给药的青霉素类药物必须做皮试，口服青霉素类药物可免做

C、注射皮试液后，等待20分钟观察结果，阴性反应者方可用药

D、过敏性休克首选肾上腺素解救

E、根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施

下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是：A、β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁的合成

B、红霉素可使细菌胞浆膜通透性增加、胞内成分外漏而导致细菌死亡

C、链霉素可与细菌核糖体30S亚基结合，干扰细菌蛋白质的合成

D、磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸合成酶而发挥作用

E、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成而导致细菌死亡

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第3题

产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选氯霉素类抗生素（）

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第4题

（四）案例摘要：2004年卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》），对我国抗

菌药物的合理使用起到推动作用。抗菌药物临床应用的基本原则包括A、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B、应尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏试验结果来选用抗菌药物

C、应按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点来选择用药

D、全身性感染患者初始治疗应予口服给药，治疗无效再转为静脉给药

E、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般用至体温正常、症状消退即可

抗菌药物临床应用应注意A、肾功能减退患者应尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用体征时，须调整给药方案

B、四环素类药物可导致婴幼儿牙齿及骨骼发育不良，故不宜用于8岁以下小儿

C、青霉素、头孢菌素类和氟喹诺酮类对胎儿及母体无明显影响，故妊娠和哺乳期妇女可放心使用

D、氯霉素导致新生儿灰婴综合征的原因是新生儿肝酶分泌不足，肾清除功能较差

E、由于新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，因此磺胺药及呋喃药可引起新生儿溶血性贫血。

下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是A、青霉素类药物遇碱分解，所以不能将其加入碱性输液中滴注

B、青霉素类药物属时间依赖型杀菌药，故宜在一天内多次给药

C、阿莫西林胶囊仅用于口服，因此不需要做

D、氨苄西林具有广谱抗菌性质，对铜绿假单胞菌等革兰阴性菌有效

E、青霉素钾大量静脉滴注易引起高血钾症，肌肉注射则可产生局部疼痛

防治青霉素过敏反应的措施及抢救方法正确的是A、详细询问过敏史

B、用药前应做皮试

C、注射皮试液后，等待20分钟观察结果，阴性反应者方可用药

D、过敏性休克首选葡萄糖酸钙解救

E、过敏性休克根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施

下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是A、β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，阻碍胞壁成分黏肽的合成，造成细胞胞壁缺损，细菌体膨胀裂解而死亡

B、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成，导致细菌死亡

C、磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸还原酶而发挥作用

D、氯霉素可与细菌核蛋白体50S亚基结合，阻止蛋白质的合成

E、多黏霉素可使细菌胞浆膜的通透性增加，胞内成分外漏而导致细菌死亡

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第5题

联合应用氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素可对静止期细菌杀菌力强，而对繁殖期细菌无效。（)

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第6题

对产生超广谱﹣内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选类抗生素（）

A.碳青霉烯类

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

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第7题

对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选____类抗生素。（）

A.碳青霉烯类

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

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第8题

对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选__A__类抗生素（）

A.碳青霉烯类

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

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第9题

6对产生超广谱β内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素（）

A.碳青霉烯类

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

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第10题

对产生超广谱β–内酰胺酶的肠杆菌科细菌感染的患者进行治疗时宜首选（)类抗生素。

A.碳青霉烯类

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

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