题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
李先生，25岁。风湿性心瓣膜病4年，近1月来心慌，双下肢水肿，不能平卧。3日来静脉注射毛花甙丙0.8mg，自服地高辛2片，并静注速尿60mg，尿量增多，来诊后心电图示心房颤动，频发室性期前收缩。正确的处理措施是
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：急性肺水肿
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第2题
患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。
伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物（）
A. 阿替洛尔
B. 西地兰
C. 卡托普利
D. 硝普钠
E. 硝苯地平
第3题
三十五岁一女性，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次／分，律绝对不齐，心尖部闻及舒长期，双下肢凹陷性水肿。几小时前病人突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了（）。
A. 急性肺栓塞
B. 阵发性房颤
C. 急性肺水肿
D. 急性细菌性心内膜炎
E. 急性心肌梗死
第4题
男性，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。心电图显示V1～V3导联QD波，ST段抬高，则超声心动图最可能出现的是（）
A. 心室壁肥厚
B. 室壁瘤
C. 左房扩大
D. 室壁运动僵硬
E. 二尖瓣反流
第5题
男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）。
A. 妊娠与分娩
B. 严重心律失常
C. 肺部感染
D. 过劳和情绪激动
E. 输液过量和过快
第6题
(共用题于)女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷采取的护理措施是A.照常活动
B.稍事活动，增加间歇休息时间
C.绝对卧床休息
D.限制活动，多卧床休息
E.逐渐增加活动量
给地高辛的主要目的是A.减慢心率
B.扩张动脉
C.扩张静脉
D.增强心肌收缩力
E.利尿作用
在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒A.脉率减慢为78次/min
B.脉律转规则
C.水肿消退
D.无心慌、气短
E.体重减轻
第7题
患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了（）。
A. 急性肺栓塞
B. 阵发性房颤
C. 急性肺水肿
D. 亚急性细菌性心内膜炎
E. 急性心肌梗死
第8题
男性，50岁。2年来活动时心慌、气短，2月来加重，夜间有时憋醒。查体：血压160／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率110次／分，可闻及S，。心尖部闻及3／6级收缩期杂音。腹部（-），脾未及。应与以下哪些疾病鉴别（）
A. 高血压心脏病
B. 心包积液
C. 缺血性心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心脏病
F . 心肌炎
第9题
患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2cm，HR60次/min，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查：血WBC3.8×109/L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109/L，肝、肾功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。
对该患者预后的判断，较合理的是（）
A. 病因明确，经治疗，心包积液可望自行吸收，预后较好
B. 原发病因之病程长达10年，预后差
C. 若不行心包穿刺引流，易演变成缩窄性心包炎
D. 心包积液量较大，经治疗后仍可能发生心脏压塞
E. 以上都不正确
