患儿女，8个月。腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次／天，量多，为蛋花汤样。..

第1题

患儿女，8个月。腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次／天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。在补液的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为（）

A.静脉快速推注10%葡萄糖酸钙

B.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙

C.口服氯化钙

D.口服10%葡萄糖酸钙

E.肌内注射10%葡萄糖酸钙

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第2题

患儿女，8个月。腹泻、呕吐伴纳差4天，大便蛋花汤样，8～9次／天，有呕吐、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，

弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝

A.轻型腹泻

B.轻型腹泻，轻度失水

C.重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒

D.重型腹泻，中度失水

E.重型腹泻，中度失水，低血钾

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第3题

患儿女，15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血WBC6.0×10⁹／L，血Na⁺128mmol／L，K⁺3.6mmol/L，BE-15mmol/L。最可能的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌

B. 产毒性大肠杆菌

C. 侵袭性大肠杆菌

D. 轮状病毒

E. 念珠菌

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第4题

患儿女，15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血WBC6.0×10⁹／L，血Na⁺128mmol／L，K⁺3.6mmol/L，BE-15mmol/L。失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查（）

A.脑脊液

B. 头颅CT

C. 血糖测定

D. 血钠测定

E. 血钙测定

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第5题

患儿女，8个月。因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次／天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次／天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。第1天补液总量及液体种类应为（）

A. 每天100～120ml/kg，2：3：1液

B. B.每天120～150ml/kg，4：3：2液

C. C.每天120～150ml/kg，2：3：1液

D. D.每天150～180ml/kg，4：3：2液

E. E.每天150～180ml/kg，2：3：1液

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第6题

患儿女，15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血WBC6.0×10⁹／L，血Na⁺128mmol／L，K⁺3.6mmol/L，BE-15mmol/L。失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查（）

A.脑脊液

B.头颅CT

C.血糖测定

D.血钠测定

E.血钙测定

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第7题

患儿女，8个月。腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次／天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪

少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。其脱水程度及性质为A、轻度等渗性脱水

B、轻度低渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水

纠正脱水后，患儿排尿，考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml，最多可加10%氯化钾的量为A、4ml

B、5ml

C、7ml

D、10ml

E、12ml

在补液的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为A、静脉快速推注10%葡萄糖酸钙

B、静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙

C、口服氯化钙

D、口服10%葡萄糖酸钙

E、肌内注射10%葡萄糖酸钙

补充钙剂后仍有激惹，抽搐并无好转，此时要考虑A、低血糖症

B、低镁血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、高钠血症

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第8题

患儿女，15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血WBC6.0×10⁹／L，血Na⁺128mmol／L，K⁺3.6mmol/L，BE-15mmol/L。最可能的诊断是（）

A.腹泻病，轻度失水，代谢性酸中毒

B.腹泻病，中度等渗失水，代谢性酸中毒

C.致病性大肠杆菌肠炎，高渗性失水，代谢性酸中毒

D.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒

E.腹泻病，代谢性酸中毒

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第9题

患儿女，1岁。腹泻2天于10月份就诊。大便每日10次左右，黄色水样，量多，伴有呕吐、发热和流涕A.空肠弯

患儿女，1岁。腹泻2天于10月份就诊。大便每日10次左右，黄色水样，量多，伴有呕吐、发热和流涕

A.空肠弯曲菌肠炎

B.金黄色葡萄球菌肠炎

C.真菌性肠炎

D.致病性大肠杆菌肠炎

E.轮状病毒肠炎

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第10题

患儿女，8个月。腹泻2天，无尿6小时。大便呈蛋花汤样，每日10余次，精神萎靡，呼吸深快，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，前囟和眼眶明显凹陷，口唇呈樱红色，实验室检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCo－314mmol/L，该患儿可能发生了（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸碱紊乱

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第11题

患儿女，8个月。发热呕吐、水样泻2天，尿极少。查体:哭无泪,眼窝、前囟明显凹陷、眼闭不合，皮肤弹性差，呈花纹状。心音低钝，四肢厥冷。检查:大便常规未见红细胞、白细胞，可见脂肪滴。血清钠130mmol/L。此患儿病情应考虑为（）

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水

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