题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，32岁，近2年来梳头时易脱发，经常反复口腔、鼻腔溃疡，四肢关节肿痛，2年来冬季遇冷时手指苍白疼

痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加哪项检查结果即可确诊

A.ESR增快，ANA阳性，RF阳性

B.ANA阳性，狼疮细胞阳性

C.Coombs试验阳性、血小板及白细胞增多

D.高球蛋白血症，尿蛋白(一)、SS．A()

E.抗dsDNA阴性，梅毒血清试验阳性

提问人：网友raulkang 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，32岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。下列哪项实验室检查结果表明狼疮在活动期（）

A. C₃、C₄降低、CIC升高

B. ESR增快、球蛋白升高

C. ANA呈颗粒性阳性

D. 高滴定度抗RNP抗体

E. 抗Sm抗体阳性

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第2题

女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。下列哪项检查结果表明病变在活动期（）

A. ANA呈颗粒阳性

B. ESR增快

C. C3、CH50降低，CIC升高

D. 高滴度RNP抗体

E. 高Sm抗体阳性

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第3题

女性，32岁，近3年来梳头时易脱发．绛常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。下列哪项实验室检查结果表明狼疮在活动期？（）

A. C3、C4降低、CIC升高

B. ESR增快、球蛋白升高

C. ANA呈颗粒性阳性

D. 高滴定度RNP抗体

E. 抗Sm抗体阳性

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第4题

患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×10⁹/L、Hb86g/L、PLT60×10⁹/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。

该患者的治疗首选（）

A. 羟氯喹

B. 非甾体消炎药

C. 甲氨蝶呤

D. 环磷酰胺

E. 糖皮质激素

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第5题

女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）该病最常累及哪个器官（）

A. 皮肤损伤

B. 关节损伤

C. 肾脏

D. 肺部病变

E. 肝部病变

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第6题

女性，28岁，近2个月中度发热，全身肌肉酸痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规：红细胞()，蛋白()。最可能的诊断是()

A.败血症

B.皮肌炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小球肾炎

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第7题

患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛。该病的临床表现中很少出现（）

A. 结节红斑

B. 盘状红斑

C. 假性毛囊炎

D. 脓性丘疹

E. 消化道溃疡

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第8题

女，34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。为明确诊断，首选的检查是（）

A. 腹部X线片

B. 大便细菌培养

C. 结肠镜检查

D. 钡剂灌肠造影

E. 腹部CT

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第9题

某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛l小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两厌。查体：P90次/分，BP l40／80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿哕音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。本次就诊首先考虑

A.心绞痛

B.心包炎

C.肺梗死

D.心肌梗死

E.主动脉夹层

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第10题

男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.肝浊音界消失

D.腹部移动性浊音(一)