题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，19岁，一年前因为怕胖开始节食，现在每顿只吃少量蔬菜和水果。同时有间歇性的暴饮暴食，进

食后患者担心发胖，自行将事物呕出。体重明显下降，极度消瘦，但患者仍认为自己胖。近几个月来出现闭经、毛发稀疏、怕冷、下肢水肿、心动过缓、低血压等症状，实验室检查T3、TT4值降低。同时患者感到情绪低落，兴趣减退，烦躁，易怒，并有消极自杀观念。该患者的诊断最可能是

A.神经性贪食

B.甲状腺功能减退

C.神经性呕吐

D.神经性厌食

E.抑郁症

该患者治疗的首要目标是A、改变病人对有关食物、节食和体重的错误认知

B、进行全面彻底的家庭分析

C、将病人的营养状况恢复正常

D、给予补充甲状腺素片治疗

E、给予抗抑郁治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

提问人：网友lilidong321 发布时间：2022-01-06

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第1题

18岁女孩，身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖（60kg）而被同学笑话，于是开始节食，并运动减肥。但有时又觉得很饿，忍不住会吃很多，事后又怕胖，就自己诱吐。经过半年的节食，患者体重减至45kg，但患者仍认为自己胖，继续节食。3个月前患者出现闭经，身体无力，极少进食。至入院前减至38kg，被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。体格检查：体温36.2℃，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压85

A.抑郁症

B.适应障碍

C.神经性厌食

D.恐惧症

E.神经性贪食

F.精神分裂症G．创伤后应激障碍

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第2题

某女，21岁。2年前因为怕胖开始节食，但每隔一段时间病人就有抑制不住的进食冲动，每次要吃进超过病

人平时食量数倍的食物，吃后因担心发胖，再刺激咽喉呕出。以后越来越频繁，现在每周都有2～3次发作。病人体重尚在正常范围。该病人最可能的诊断的是

A、神经性厌食

B、神经性贪食

C、神经性呕吐

D、冲动控制障碍

E、强迫症

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第3题

患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综

A．内分泌疾病

B．抑郁症

C．神经性厌食症

D．卵巢功能病变

E．神经症

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第4题

患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。患者可能的诊断是（）

A.内分泌疾病

B. 抑郁症

C. 神经性厌食症

D. 卵巢功能病变

E. 神经症

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第5题

患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。患者可能的诊断是（）

A.内分泌疾病

B. 抑郁症

C. 神经性厌食症

D. 卵巢功能病变

E. 神经症

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第6题

患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。确诊还需要进行的检查（）

A.颅脑MRI

B. 脑电图

C. 血常规

D. 电解质检查

E. 心理测查

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第7题

患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。确诊还需要进行的检查（）

A.颅脑MRI

B. 脑电图

C. 血常规

D. 电解质检查

E. 心理测查

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第8题

患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。如果患者颅脑MRI检查无异常发现，体重指数19kg/m，患者应诊断为（）

A.内分泌疾病

B. 抑郁症

C. 神经性厌食症

D. 卵巢功能病变

E. 神经症

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第9题

患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。如果患者颅脑MRI检查无异常发现，体重指数19kg/m，患者应诊断为（）

A.内分泌疾病

B. 抑郁症

C. 神经性厌食症

D. 卵巢功能病变

E. 神经症

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第10题

小紫觉得自己太胖，于是开始节食，但节食之后容易饿，饿的时候一不小心就会吃很多东西，但吃了以后又怕胖，又采取各种方式呕吐、服用泻药等排出食物；泻完后过不了几天，又开始暴食和服泻药，反复循环。这种情况下ta最有可能得（）

A.强迫障碍

B.焦虑障碍

C.进食障碍

D.人格障碍

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