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[单选题]

患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。最佳治疗方法为（）。

A.非甾体消炎药＋甲氨蝶呤

B. 非甾体消炎药＋糖皮质激素

C. 非甾体消炎药＋硫唑嘌呤

D. 非甾体消炎药

E. 糖皮质激素

提问人：网友zuizui4900 发布时间：2022-01-06

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更多“患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。…”相关的问题

第1题

患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（

），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。诊断考虑为A、血清阴性脊柱关节病

B、痛风

C、类风湿关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、骨性关节炎

该患者手及腕关节X线片分期为A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

最佳治疗方法为A、非甾体消炎药＋甲氨蝶呤

B、非甾体消炎药＋糖皮质激素

C、非甾体消炎药＋硫唑嘌呤

D、非甾体消炎药

E、糖皮质激素

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第2题

患者女，45岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。该患者除上述改变外还可出现（）

A.手指短缩

B.尺侧偏移

C.望远镜手

D.槌状指

E.腊肠指

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第3题

患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。为明确诊断，最有意义的检查是（）

A.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）

B. 抗ds-DNA抗体

C. HLA-B27？

D. 血尿酸

E. RF

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第4题

患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）。

A.泼尼松

B. 地塞米松

C. 柳氮磺胺吡啶

D. 甲氨蝶呤

E. 环磷酰胺

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第5题

女性，45岁，手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF阳性，X线片示腕关节骨质疏松，有囊性变。该患者腕关节X线片分期为（）

A.Ⅰ期

B. Ⅱ期

C. Ⅲ期

D. Ⅳ期

E. Ⅴ期

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第6题

女性，45岁，手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬l年，血尿酸400umol／L，RF阳性，X线片示腕关节骨质疏松，有囊

性变。该患者诊断为

A.风湿性关节炎

B.痛风

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.骨质疏松症

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第7题

患者女，45岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指

近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲提示A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、反应性关节炎

D、痛风性关节炎

E、多中心网状细胞增生症

桡腕关节组成不包括A、桡骨远端关节盘

B、舟状骨

C、头状骨

D、月状骨

E、三角骨

该患者除上述改变外还可出现A、手指短缩

B、尺侧偏移

C、望远镜手

D、槌状指

E、腊肠指

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第8题

患者女，45岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。桡腕关节组成不包括（）

A.桡骨远端关节盘

B.舟状骨

C.头状骨

D.月状骨

E.三角骨

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第9题

患者女，52岁。反复多关节肿痛5年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，烟干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第10题

一中年女性，因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年，血尿酸410mmmol/L，RF（），X片示腕关节骨质疏松，有囊性变。该病人手+腕关节X线片分期为（）

A.Ⅰ期

B. Ⅱ期

C. Ⅲ期

D. Ⅳ期

E. Ⅴ期

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