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[单选题]

28岁女患,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,恶心、呕吐,发病第9天出现意识不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见淤斑,血清胆红素312μmol/L,丙氨酸氨基转移酶150U/L,白蛋白29g/L。 此患者出现意识不清的原因是()

A.肝性脑病

B.脑出血

C.离子紊乱

D.发热

E.尿毒症

提问人:网友zhangwei2018 发布时间:2022-01-06
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第1题
28岁女患,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,恶心、呕吐,发病第9天出现意识不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见淤斑,血清胆红素312μmol/L,丙氨酸氨基转移酶150U/L,白蛋白29g/L。 此患者出现意识不清的原因是()

A.肝性脑病

B.脑出血

C.离子紊乱

D.发热

E.尿毒症

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第2题
女性,28岁,孕3周,发热起病,乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体:体温37.7℃,全身皮肤黏膜重度黄染,可见散在皮下出血点和瘀斑,腹隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM()。肝功能示:总胆红素467μmol/L,直接胆红素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。该患

A.亚临床期

B.前驱期

C.昏迷前期

D.昏睡期

E.昏迷期

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第3题
女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L.下列哪项治疗措施是不正确的()

A.口服乳果糖

B.静点含短链脂肪酸脂肪乳

C.静点支链氨基酸

D.精氨酸静点

E.左旋多巴鼻饲

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第4题
女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L。下列哪项治疗措施是不正确的()

A.口服乳果糖

B.静点支链氨基酸

C.静点含短链脂肪酸脂肪乳

D.精氨酸静点

E.左旋多巴鼻饲

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第5题
女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L.肝脏病理解剖特征是()

A.局灶、点状坏死

B.碎屑样坏死

C.大量肝细胞坏死无纤维组织增生

D.较多肝细胞坏死,出现肝细胞再生及纤维组织增生

E.毛细胆管胆栓形成,小胆管扩张

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第6题
25岁男患,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行性加深,病程第18天出现躁动,神志不清,肝界缩小,最可能的诊断为()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性肝衰竭

C.亚急性肝衰竭

D.慢性肝衰竭

E.中毒性肝炎

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第7题
男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,予
起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(一)。

临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查

A.尿培养

B.骨髓培养

C.肥达反应

D.大便培养

E.重复血培养

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第8题
患者,女性,60岁。发热起病,乏力腹胀,食欲缺乏。发病第5天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑。曾患乙型肝炎20余年。该患者最可能的诊断是()。

A.急性黄疸型肝炎

B.急性无黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型病毒性肝炎

E.肝破裂

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第9题
59岁男患,发热起病,轻度乏力,腹胀,皮肤巩膜黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.胆汁性肝硬化

D.淤胆型肝炎

E.硬化性胆管炎

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第10题
18岁男患,发热起病,体温38℃左右,3天后体温下降,周身乏力,食欲不振,恶心、呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,丙氨酸氨基转移酶678U/L,总胆红素80μmol/L,抗-HBs(),抗-HAVIgM(),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。病原学诊断应考虑是()

A.乙型肝炎

B. 甲型肝炎

C. 戊型肝炎

D. 甲、乙型肝炎

E. 丁型肝炎

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第11题
15岁男性,发热起病,体温38℃,随后出现体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,2小时前发现尿色深如豆油样,胆红素定量100μmol/L,抗HBs(),抗HAVIgM(),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.5cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患临床诊断应考虑()。

A.急性肝炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.肝癌晚期

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