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[主观题]

某男,30岁,长期嗜酒,中上腹疼痛8h,伴发热、恶心。既往体健。查体:患者弯腰抱膝位,T39.2℃,中上腹压痛

不明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少;血清淀粉酶增高(超过正常3倍)。此患者可初步诊断为A、急性胃肠炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、心肌梗死

E、消化道溃疡急性穿孔

若患者进行腹部X线检查可见A、膈下游离气体

B、液气平面

C、胰区钙化

D、胆道结石

E、"哨兵袢"和"结肠切割征"

若给予"加贝酯200mg,溶于500ml糖盐水中静滴"处理,其目的是为了A、维持水电解质平衡

B、解除胃肠平滑肌痉挛

C、抗菌药物

D、营养支持

E、抑制胰酶活性

提问人:网友netweal 发布时间:2022-01-06
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第1题
某男,30岁,长期嗜酒,中上腹疼痛8h,伴发热、恶心。既往体健。查体:患者弯腰抱膝位,T39.2℃,中上腹压痛
不明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少;血清淀粉酶增高(超过正常3倍)。

此患者可初步诊断为

A.急性胃肠炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.心肌梗死

E.消化道溃疡急性穿孔

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第2题
某男,30岁,长期嗜酒,中上腹疼痛8h,伴发热、恶心。既往体健。查体:患者弯腰抱膝位,T39.2℃,中上腹压痛不明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少;血清淀粉酶增高(超过正常3倍)。若给予"加贝酯200mg,溶于500ml糖盐水中静滴"处理,其目的是为了()

A.维持水电解质平衡

B.解除胃肠平滑肌痉挛

C.抗菌药物

D.营养支持

E.抑制胰酶活性

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第3题
(共用题干) 男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛,肌紧

(共用题干) 男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛,肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min, 127、下列检查应首先选择

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B超检查

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第4题
男,30岁。突发性中上腹刀割样疼痛3小时,摄片发现脑下游离气体。体检时最可能发生的体征是()。

A.腹膜刺激征

B.肝浊音界缩小或消失

C.肠鸣音活跃

D.心音遥远

E.强迫体位

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第5题
男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。如果行诊断性腹腔穿刺,穿刺液中下列哪项指标明显升高可能性最大()

A.白细胞

B.红细胞

C.淀粉酶

D.胆酸

E.胆红素

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第6题
男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。如果行诊断性腹腔穿刺,穿刺液中下列哪项指标明显升高可能性最大()

A. 白细胞

B. B.红细胞

C. C.淀粉酶

D. D.胆酸

E. E.胆红素

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第7题
男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游
离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾破裂

E.胃十二指肠穿孔

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第8题
男,30岁,患者有胃溃疡病史,今日突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行
腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人腹膜炎产生的原因是

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾破裂

E.胃十二指肠穿孔

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第9题
某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.消化性溃疡穿孔C.急

某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第10题
某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.消化性溃疡穿孔C.急

某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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