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[主观题]

患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏

征（-）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助A、血培养

B、咽拭子培养

C、脑脊液

D、头颅CT

E、大便常规

最可能的诊断是A、急性胃炎

B、中毒性痢疾

C、化脓性脑膜炎

D、严重的上呼吸道感染

E、瑞氏综合征

如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案A、病毒唑静滴

B、青霉素肌注

C、对症处理

D、头孢三嗪或头孢噻肟足量

E、待进一步检查结果出来后再处理

提问人：网友ephuai 发布时间：2022-01-06

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第1题

患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏征（-）。最可能的诊断是（）

A.急性胃炎

B.中毒性痢疾

C.化脓性脑膜炎

D.严重的上呼吸道感染

E.瑞氏综合征

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第2题

患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布氏征（一）。最可能的诊断是（）

A.急性胃炎

B.中毒性痢疾

C.化脓性脑膜炎

D.严重的上呼吸道感染

E.瑞氏综合征

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第3题

患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布氏征（一）。如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案（）。

A.病毒唑静滴

B. 青霉素肌注

C. 对症处理

D. 头孢三嗪或头孢噻肟足量

E. 待进一步检查结果出来后再处理

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第4题

患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布

氏征（一）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助A、血培养

B、咽拭子培养

C、脑脊液

D、头颅CT

E、大便常规

最可能的诊断是A、急性胃炎

B、中毒性痢疾

C、化脓性脑膜炎

D、严重的上呼吸道感染

E、瑞氏综合征

如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案A、病毒唑静滴

B、青霉素肌注

C、对症处理

D、头孢三嗪或头孢噻肟足量

E、待进一步检查结果出来后再处理

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第5题

男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病的主要发病机制是（）

A.免疫功能受损

B.细菌毒素作用及患儿特异体质所致

C.Ⅳ型变态反应

D.肾上腺皮质功能不全

E.机体应激反应

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第6题

1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊；大便每日10余次，1天来尿少，10小时无尿；每日呕吐约5次

，为胃内容物。体检：T：38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥，弹性极差，哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血Na⁺132mmol/L、K⁺3.6mmol/L、CO²CP12mmol/L。如患儿2周前患支气管肺炎，应用头孢类药物10天后好转；近2天来突发高热，大便呈暗绿色海水样，需做哪些检查以明确诊断（）

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第7题

患儿，1岁，2天来突然高热、寒战、头痛、呕吐，昏迷。查体：体温40．5℃，脉搏细速无力，昏迷，颈强、克氏征、布

氏征均阳性。皮肤有大片紫斑，压不退色。四肢凉，右上肢痉挛性瘫痪。考虑诊断

A．普通型流脑

B．暴发型流脑休克型

C．暴发型流脑脑膜炎型

D．暴发型流脑混合型

E．以上都不是

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第8题

患儿，女，1岁10个月。高热半天，全身惊厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。该患儿可能的诊断是（）