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[主观题]

男性,35岁,因体检时尿液检查发现蛋白尿()、红细胞0~5个/HP,颗粒管型0一1个/HP人院检查。入院尿检

男性,35岁,因体检时尿液检查发现蛋白尿()、红细胞0~5个/HP,颗粒管型0一1个/HP人院检查。入院尿检又发现有脂肪尿,24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张,血压中度增高,心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常,α一半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是

A.家族性出血性肾炎(Alport综合征)

B.Fabry病

C.急进性肾炎早期

D.慢性肾炎普通型

E.隐匿性肾炎

提问人:网友wwwlee100 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,35岁,因体检时尿液检查发现蛋白尿()、红细胞0~5个/HP,颗粒管型0~1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿,24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张,血压中度增高,心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常,α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是()

A.家族性出血性肾炎(Alport综合征)

B.Fabry病

C.急进性肾炎早期

D.慢性肾炎普通型

E.隐匿性肾炎

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第2题
男性,35岁,因心悸、气短、夜间不能平卧,少尿、下肢水肿来诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝
;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿();超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白()。最可能的诊断是()

A.慢性肾炎

B.缩窄性心包炎

C.扩张型心肌病

D.限制性心肌病

E.肝硬化

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第3题
男性,35岁。因心悸、气短、少尿、下肢水肿2个月来诊。体检发现:心脏扩大,心尖部可闻第三心音,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿();超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查示蛋白()。最可能的诊断是

A、慢性肾炎

B、缩窄性心包炎

C、扩张型心肌病合并充血性心力衰竭

D、限制型心肌病

E、肝硬化

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第4题
患者李某,男性,35岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐103μmol/L。临床上最可能诊断()

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.慢性肾功能衰竭

E.慢性肾盂肾炎

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第5题
男性,35岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度水肿,血压l50/95mmHg,血肌酐l03umol/L。其
诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.慢性肾衰竭

E.慢性肾盂肾炎

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第6题
患者李某,男性,35岁,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压l50/95mmHg
,血肌酐未见明显增高,临床上最可能诊断()。

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.慢性肾衰竭

E.慢性肾盂肾炎

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第7题
患者李某,男性,35岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐未
见明显增高。临床上最可能诊断()

A.慢性肾功能衰竭

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

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第8题
男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验:RF(),尿液检查蛋白尿()。该患者在体检时,除哪项体征外余均可能出现()

A.面部蝶形水肿性红斑

B.关节畸形、肌肉萎缩

C.胸腔积液

D.贫血面容

E.雷诺现象

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第9题
女性,35岁,主诉水肿就诊。尿液检查蛋白(+),红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,颗粒管型0~2/HP,拟诊慢性肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是

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第10题
男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水()。化验:尿液检查蛋白(),红细胞10~15/HP,白细胞0~2/HP,24h尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。治疗过程中,患者突然发生肾区疼痛,肉眼血尿,浮肿加重,尿蛋白增多,应首选考虑的可能原因是()

A.尿路结石

B.泌尿系结核

C.泌尿系恶性肿瘤

D.原有肾病加重恶化

E.肾静脉血栓形成

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