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[主观题]
患者女，54岁。反复发作性左侧面部疼痛3月。查体：神经系统无阳性体征。最有价值的检查是A、头颅X线B、
患者女，54岁。反复发作性左侧面部疼痛3月。查体：神经系统无阳性体征。最有价值的检查是
A、头颅X线
B、脑电图
C、头颅CT
D、脑干诱发电位
E、全脑血管造影术
提问人：网友wen_mn
发布时间：2022-01-06
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第1题
患者，女，52岁，反复左侧颜面部疼痛3年，疼痛呈抽搐性，间歇发作，此次再发加重。呈持续性，间歇加重，抽搐性、刀割样，自觉左耳有耳鸣。查见：疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。
第2题
患者,女,15岁。3年来经常发作性头痛,左侧颞顶部,搏动样疼痛、胀痛,5年前家长发现其左侧面颊部出现条状皮肤皱缩,继之头发、眉毛脱落,出汗减少,查体:左侧面部皮肤萎缩、皱褶,左侧颧骨、额骨等下陷,且眉毛、头发脱落,与健侧皮肤界限明显。脑电图:左侧大脑半球阵发性中幅θ波活动。脑CT:左侧大脑半球萎缩。腹部B超:左肾轻度萎缩。本病特点不包括（）
A.多在儿童、少年期起病
B.女性多见
C.心律失常
D.萎缩常以眶部、颧部开始
E.面部骨骼萎缩
第3题
患者女，68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。选用卡马西平止痛的有效率约为（）
A.40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 100%
第4题
患者，女，62岁。主诉：右侧面部阵发性疼痛3年余，加重10天。现病史：患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛，以面中下部为重。疼痛呈间断性、针刺样，每次持续3～5分钟，经药物治疗10余天后症状消失。此后反复发作。10天前发作，疼痛加重，发作频繁。洗脸吃饭时疼痛加重。既往无精神病病史。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，面下1/3可及"扳机点"。发作时患者呈持续开口状，不
第5题
患者，女，62岁。主诉：右侧面部阵发性疼痛3年余，加重10天。现病史：患者于3年前无明显诱因突然出现右
侧面部阵发性疼痛，以面中下部为重。疼痛呈间断性、针刺样，每次持续3～5分钟，经药物治疗10余天后症状消失。此后反复发作。10天前发作，疼痛加重，发作频繁。洗脸吃饭时疼痛加重。既往无精神病病史。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，面下1/3可及"扳机点"。发作时患者呈持续开口状，不敢言语及张闭口。辅助检查：右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失，1小时内不发作。（病例题）
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第6题
患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种，包括（）
A.无先兆偏头痛
B. 有先兆偏头痛
C. 散发性偏瘫性偏头痛
D. 可能为偏头痛前期的儿童周期综合征
E. 视网膜性偏头痛
第7题
患者女，68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为（）
A.三叉神经显微血管减压
B. 射频热凝术
C. 三叉神经切断
D. 三叉神经脊髓束切断
E. 放射治疗
第8题
女患，34岁，既往无特殊病史。1周前出现左耳后疼痛，为发作性刺痛，轻触耳后皮肤即引起疼痛，伴轻度耳鸣。1天前晨起时出现口角向右侧歪斜，左侧眼睑闭合不全，伴左眼流泪，言语含糊不清，进食后左侧口腔有食物残留。请问，该患者面部瘫痪最可能是？（)
A:右侧中枢性面瘫
B:右侧周围性面瘫
C:左侧中枢性面瘫
D:左侧周围性面瘫
E:不能判断
第9题
患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是（）
A.原发性三叉神经痛
B.继发性三叉神经痛
C.鼻旁窦炎
D.舌咽神经痛
E.非典型面痛
第10题
患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。服用上述首选药物时需特别注意（）
A.牙龈纤维增生
B.呼吸抑制
C.血象和肝功
D.神经精神异常
E.物质代谢和水盐代谢紊乱
