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患者,男性,59岁,饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛1h,向后背部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血
A.超声心动图
B.胸部X线透视
C.心电图
D.胸部CT
E.心脏磁共振成像(MRI)
A.超声心动图
B.胸部X线透视
C.心电图
D.胸部CT
E.心脏磁共振成像(MRI)
A. 超声心动图
B. 胸部X线片
C. 心电图
D. 胸部CT
E. 心脏MRI
A. 立即进行直流电除颤
B. 立即进行胸外心脏按压
C. 立即进行口对口人工呼吸
D. 立即心腔内注射利多卡因
E. 立即予同步电击除颤
F . 立即予静脉注射阿托品
G . 立即予胸前区电击
H . 立即予静脉注射异丙肾上腺素
B、疼痛放射至左侧肩部
C、多夜间发作而突然惊醒
D、心绞疼前常脉搏短绌
E、常伴冷汗烦躁不安
F、含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异茂酯有效
G、胸骨后疼痛持续20分钟以上
H、心律失常
处理该患者主要的护理措施是什么? 提示:该患者经检查确诊广泛前壁心肌梗塞,进入 CCUA、持续心电,血压,呼吸监护
B、对卧床休息,及时缓解疼痛
C、痛时给予热敷
D、开通静脉通道,补液滴速应控制在20~30滴/分
E、病人用力排便
F、间断或持续吸氧
G、备好抢救设备及药品
H、心理护理
每分钟滴尿激酶多少U?A、2万U
B、2.5万U
C、5万U
D、1万U
E、1.8万U
F、7万U
G、4万U
下列哪些不是溶栓治疗的护理项目?A、询问病人是否有脑血管病病史
B、询问病人是否有活动性出血,消化性溃疡,外伤
C、给予少量多餐,低脂低盐饮食
D、给予持续低流量吸氧
E、随时监测血压的变化
F、询问病人胸痛有无缓解
G、给病人雾化吸入
有哪些指标可间接判断溶栓成功?A、胸痛2小时内基本消失
B、胸痛1小时内基本消失
C、心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%
D、心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%
E、2小时内出现再灌注性心律失常
F、1小时内出现再灌注性心律失常
G、血清CK-MB酶峰值提前出现
H、血清CK-MB酶峰值延迟出现
下列哪些不是处理上述患者的首要措施? 提示:入院第二天,患者发生心室颤动A、立即进行直流电除颤
B、立即进行胸外心脏按压
C、立即进行口对口人工呼吸
D、立即心腔内注射利多卡因
E、立即予同步电击除颤
F、立即予进静脉注射啊托品
G、立即予胸前区击
H、立即予静脉注射异丙肾上腺素
指导该病人采取哪些通便措施?A、进食清淡易消化富含纤维素的食物
B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C、适当腹部按摩
D、嘱病人用力排便
E、住院期间坚持用便器在床上排便
F、鼓励病人多运动
G、每天予清洁灌肠一次
H、嘱病人进食后排便
训练时心率变化有什么意义? 提示:住院第五周,病情稳定,给患者进行康复训练A、心率增加10~20次/分为正常反应
B、心率增加10~20次/分为异常反应
C、心率增加少于10次/分可加大运动量
D、心率增加少于10次/分要减少运动量
E、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
F、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
G、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
H、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
A. 治疗后2h内V1~V6导联抬高的ST段降低>50%
B. 心肌坏死标志物的峰值前移,血清心肌型CK-MB酶峰值提前到发病20h内
C. 溶栓治疗后2h内胸痛症状稍缓解
D. 溶栓治疗后2h出现加速性室性自主心律
E. 冠状动脉造影证实梗死相关血管再通,TIMI血流3级
F . V1~V6导联出现Q波
B.心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.急性肺动脉栓塞
F.反流性食管炎
G.急性胰腺炎
为明确诊断应做的检查有A.血清心肌酶谱
B.血清肌钙蛋白
C.心电图
D.心脏X片
E.血脂
F.血糖
G.急诊胃镜
H.血栓与止血检查
I.血气分析
为判断溶栓治疗是否成功,监测冠脉再灌注的早期血清学指标是【提示:心电图检查示ST段呈弓背向上型抬高,V1~V6、I及aVF导联QRS呈Qr型,T渡倒置,血清肌钙蛋白83.1ng/ml(正常<0.04ng/ml),诊断为前壁心肌梗死,医生对患者进行了紧急溶栓治疗。】A.CK
B.CK-M
C.cTnT/cTnI
D.LD
E.LD1
F.Myoglobin
G.AST
用华法林治疗时,应用哪些项目进行监测【提示:若患者在溶栓治疗后用华法林进行维持治疗。】A.APTT
B.PT
C.FDP
D.血小板
E.BT
F.D-二聚体
A. 首关消除强
B. 肝肠循环明显
C. 生物利用度高
D. 半衰期短
E. 胃肠道难吸收
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