题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，23岁，怕光、发热、咳嗽半年，查体营养偏差，体格消瘦，面部有红斑，心肺无异常，血沉增快，体

温37.5～38.5℃，最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.支原体肺炎

C.日光性皮炎

D.SLE

E.皮肌炎

提问人：网友yzbeauty 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄该患者的病理生理改变以下哪项符合（）

A. 肺淤血

B. 肺间质水肿

C. 左房扩大

D. 左室肥大

E. 右室肥大

F . 肺动脉高压

G . 肺静脉高压

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第2题

患儿，5个月，发热4天，伴有咳嗽、咳痰，咽部及眼结膜充血。该患者诊断考虑为（）

A. 水痘

B. 猩红热

C. 麻疹

D. 幼儿急疹

E. 风疹

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第3题

患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T38.2℃，呼之钝应，血25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKG示房颤，心肌缺血。患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎

B.败血症

C.泌尿系感染

D.吸入性肺炎

E.下呼吸道感染

此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食

B.静脉高营养

C.鼻饲疗法

D.肠营养管插入十二指肠鼻饲

E.治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射

确诊的首选检查是 A.痰培养

B.血气分析

C.胸部X光片

D.肺CT或MRI

E.超声心动图

预防疾病的一般治疗和护理中，不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂

B.鼓励吃流质

C.鼓励吃糊状物

D.坐位进食，食后2小时不要卧床

E.加强口腔护理

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第4题

男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×10⁹/L，N82%，PaO₂60mmHg，PACO₂50mmHg病人最可能的诊断是（）

A. 急性左心衰竭

B. 大叶性肺炎

C. ARDS

D. 胸腔积液

E. 肺不张

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第5题

男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查（）

A. CT

B. 心电图

C. 心肌酶谱

D. 脑电图

E. 动脉血气分析

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第6题

病例摘要：患者，男性，2岁，突然发热、咽部不适、咳嗽、流涕、畏光、流泪、眼结膜充血。服镇咳药、抗感冒药无效。发热3天后，皮肤出现红色斑丘疹。被母亲带到门诊。既往体健，未接种过麻疹疫苗，14天前曾接触麻疹患者。查体：T38.8℃，P106次／分，R24次／分，BP120/80mmHg。急性热病容，颜面及躯干可见散在充血性斑丘疹，口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。浅表淋巴结未触及，眼结膜充血，咽充血。心肺（-），腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb124g/L，WBC6.4×10⁹/L，N68%，L32%，PLT200×10⁹/L.麻疹抗体IgM阳性。

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第7题

二岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊，体温40℃，结合膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常确诊的首选检查是（）。

A. 皮疹涂片找抗原

B. 痰培养

C. 血培养

D. 血清中特异性IgM抗体

E. 咽培养

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第8题

患者，男性，18岁，全身浮肿15天，血压130/80mmHg，24小时尿蛋白定量4g，血浆白蛋白16g/L，尿常规：红细胞1～2个/HP，最可能的临床诊断是

A.肾病综合征