题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变

暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37．6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为

A．符合诊断标准，可以成立

B．目前不能成立，可能诊断为肺癌

C．目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断

D．需要做X线胸片后才能成立

E．需要做肺功能后才能成立

提问人：网友seawoods 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，<50

患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，<50%预计值。该患者考虑行手术治疗，下列哪项检查最有价值

A、肺灌注／通气显像

B、血气分析

C、胸部CT

D、胸部X线平片

E、以上都不是

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第2题

男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛为进一步检查，患者所应做的最常规且有价值的初步检查是（）

A.X线胸片

B.喉镜检查

C.血ADA

D.结核菌素试验

E.血常规

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第3题

患者，男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，痰中带血丝，近3个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一

约2cm×2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，CT诊断为肺癌，化疗时可选用的抗生素类药物是

A、螺旋霉素

B、万古霉素

C、多黏菌素

D、丝裂霉素

E、两性霉素

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第4题

男性，64岁，咳嗽，咳黏痰，不易咳出，吸烟史40年，20支／天。目前首优护理问题是A．活动无耐力4B．气体交

男性，64岁，咳嗽，咳黏痰，不易咳出，吸烟史40年，20支／天。目前首优护理问题是

A．活动无耐力4

B．气体交换受损

C．清理呼吸道无效

D．低效性呼吸型态

E．知识缺乏

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第5题

男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛则可能为（）

A.喉返神经损伤

B.咽喉炎

C.小叶性肺炎

D.肺癌

E.肺结核

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第6题

患者男，64岁，嗜烟40年，慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，食欲缺乏，乏力。查体：消瘦体型，体温37.6，左肩胛区可闻及湿哕音，叩诊浊音。关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，正确的是（）

A.符合诊断标准，可以成立

B.目前不能成立，可能诊断为肺癌

C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断

D.需要做X线胸片后才能成立

E.需要做肺功能后才能成立

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第7题

男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，疾中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝

触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为（）。

A．喉返神经损伤

B．咽喉炎

C．小叶性肺炎

D．肺癌

E．肺结核

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第8题

男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳痰、痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体在右锁骨上窝触及一约

2cm×2cm的肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能的诊断为

A、喉返神经损伤

B、咽喉炎

C、小叶性肺炎

D、肺癌

E、肺结核

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第9题

男性，64岁。左腹股沟可复性包块，坠入阴囊5年。患者吸烟40年，偶有咳嗽及夜尿频，近3个月来夜尿次数增

多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm，平卧时可还纳腹腔，压迫内环口站立不复出。肛诊前列腺增大，中央沟消失。x线肺部摄片阴性。

最可能的诊断为

A．左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症

B．左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症

C．左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症

D．左侧腹股沟Littre疝，良性前列腺增生症

E．左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症

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第10题

男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛假如该病人已经确诊为肺癌，且未见远处病变，则其治疗原则以下列哪项原则为主（）

A.化疗与放疗联合治疗

B.待病变局限，再行处理

C.手术切除

D.中医中药

E.对症处理

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