下列关于腹腔镜肾部分切除注意事项的说法,不正确的是()
A.术前行CT增强+三维重建检查,了解肾动脉及分支情况,便于术中充分阻断,减少术中出血
B.禁止阻断供应肿瘤的分支动脉
C.肾实质缺损较大时,采用倒刺缝线、Hem-o-lok固定对集合系统和肾实质进行分层缝合
D.术中损伤集合系统后,仔细修补肾盂肾盏的破口,以减少术后尿漏的发生
E.必要时术中留置输尿管支架管
A.术前行CT增强+三维重建检查,了解肾动脉及分支情况,便于术中充分阻断,减少术中出血
B.禁止阻断供应肿瘤的分支动脉
C.肾实质缺损较大时,采用倒刺缝线、Hem-o-lok固定对集合系统和肾实质进行分层缝合
D.术中损伤集合系统后,仔细修补肾盂肾盏的破口,以减少术后尿漏的发生
E.必要时术中留置输尿管支架管
A.腹腔镜下肾部分切除术已经成为局限性肾肿瘤的标准治疗方法
B.根据肿瘤大小、位置、患者情况、医生经验决定是否行肾部分切除术
C.其疗效远远不如根治性切除术
D.只要能完整切除肿瘤,边缘的厚度不影响肿瘤复发率
E.肾部分切除术后生活质量显著高于根治性切除
下列肾癌的外科治疗中,不正确的是
A、单纯肾切除术和根治性肾切除术,可采用开放手术或腹腔镜手术
B、根治术包括肾和肾周筋膜、脂肪、肾上腺、淋巴结清扫
C、再复发转移瘤,应放弃手术切除病灶
D、肾癌伴孤立转移灶,可视患者情况与根治术同时或分期切除
E、双肾癌或孤立肾肾癌行保留肾组织手术,应考虑是否能彻底和维持功能的问题
关于肾母细胞瘤的治疗原则,下列不正确的是
A、双侧瘤在放疗和化疗基础上,行剜除术或切除肿瘤较大一侧肾
B、累及范围广、邻近器官受累不能切除,肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗
C、双肾切除,肾移植术
D、瘤体过大者先行放疗,瘤体缩小后行根治性肾切除术
E、常规化疗,选用阿霉素、长春新碱、放线菌素D
肾结核并发挛缩膀胱的治疗原则,下列不正确的是
A、先行病肾切除
B、病肾切除后抗结核治疗,待膀胱结核治愈后行膀胱扩大术
C、同时施行病肾切除和膀胱扩大术,术后抗结核治疗
D、合并后尿道狭窄者,不宜行膀胱扩大术
E、对侧输尿管扩张,肾积水明显者,不宜行膀胱扩大术
关于冠延长术不正确的是()
A.翻瓣术结合骨切除术
B.切除部分牙龈和牙槽骨
C.只切除牙龈不切除牙槽骨
D.牙根过短不能做冠延长术
E.牙折达到龈下,影响修复者需做冠延长术
B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查
C、静脉肾盂造影
D、左侧逆行肾盂造影
E、腹部CT
F、腹部MRI
G、腹部超声
进一步的诊治建议包括()【提示】该患者就诊于某医院泌尿外科并复查了腹部超声,提示左肾上极3.0cm囊肿,并怀疑囊肿中有分隔。A、腹部CT平扫
B、腹部CT平扫+增强
C、腹部MRI
D、腹部增强MRI
E、腹部超声造影
F、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术
G、超声引导下左肾囊肿穿刺活检术
H、腹腔镜下左肾囊肿去顶(开窗)术
I、开放左肾囊肿去顶(开窗)术
J、腹腔镜下左肾囊肿活检术
K、开放左肾囊肿活检术
BosniakⅢ级肾囊肿的影像诊断标准包括()【提示】该患者行腹部CT平扫+增强扫描,提示“左肾囊肿,BosniakⅢ级”。A、囊肿压迫集合系统引起肾盂、肾盏积水
B、囊肿有多个分隔
C、囊肿直径大于7cm
D、囊壁增厚
E、囊壁有增强
F、囊液有增强
G、囊肿分隔有增强
该患者的下一步处理原则为()A、密切随诊
B、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术
C、腹腔镜下左肾囊肿去顶(开窗)术
D、开放左肾囊肿去顶(开窗)术
E、腹腔镜下左肾部分切除术(NSS)
F、开放左肾部分切除术(NSS)
G、腹腔镜下左肾根治性切除术
H、开放左肾根治性切除术
A.如何寻找结石段输尿管是腹腔镜手术获得成功的关键,也是难点之一
B.如果术中不能迅速而准确地寻找到结石并正确处理,将导致手术时间延长
C.输尿管结石在手术中可能上移到肾盂,尽量采取头高脚低位
D.结石远端狭窄时,将其切除,仔细止血
E.注意把握手术时机
A.继续密切随诊,积极监测肾脏肿物
B. 超声引导下经皮左肾肿物射频消融术
C. 开放左肾部分切除术
D. 腹腔镜下左肾部分切除术
E. 开放左肾根治性切除术F . 腹腔镜下左肾根治性切除术G . 超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术
腹腔镜在腹部外科的应用范围中,不包括
A.腹腔镜探查诊断术
B.腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术
C.腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠手术
D.腹腔镜肝、胰、脾手术
E.腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术
关于尿路结石CT检查的叙述,不正确的是
A、扫描范围从肾上缘扫描至耻骨联合下缘
B、一般情况下可由平扫确定
C、也可采用增强CT扫描
D、在排泄期中,更容易发现结石的部位
E、排泄期,三维图像处理的显示效果较好
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