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[单选题]
男、80岁，急性广泛前壁心肌梗死后3天突然出现呼吸困难加重，触诊心前区震颤明显，胸骨左缘第3-4肋间粗糙的收缩期杂音，最可能的原因是：
A.室间隔穿孔
B.血栓
C.室壁瘤
D.心律失常
提问人：网友bliuqing
发布时间：2022-01-07
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A. 静脉点滴利多卡因
B. B.给西地兰改善心功能
C. C.静点胺碘酮
D. D.口服阿替洛尔
E. E.口服异搏定
F . F.IABP
G . G.多巴胺
H.尿激酶溶栓
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第1题
男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95坎／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗（）
第2题
70岁男性，因急性广泛前壁心肌梗死入院，伴有夜间阵发性呼吸困难，心率120/min，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，以下哪项判断正确（）
A. 支气管哮喘
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 全心衰竭
E. 急性心脏压塞
第3题
男性，65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选（）
A. 静脉注射利多卡因
B. 心内注射利多卡因
C. 电转律
D. 人工心脏起搏后电复律
E. 静注普罗帕酮（心律平）
F . 静推胺碘酮
第4题
患者，诊断为急性前壁心肌梗死，夜间常出现阵发性呼吸困难，心率144次/分，心尖部可闻及舒张早期奔马律，两肺底可闻及湿啰音。考虑该患者急性心肌梗死伴（）
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 急性心脏压塞
E. 支气管哮喘
第6题
男性，70岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用
A. 洋地黄
B. 脑碘酮
C. 普罗帕酮
D. 受体阻滞剂
E. 异博定
第7题
男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V～V抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。处理应选用的药物为（）
A. 多巴胺
B. B.硝普钠
C. C.西地兰
D. D.速尿
E. E.阿替洛尔
F . F.异搏定
G . G.吗啡
H.氨茶碱
第8题
女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿罗音，心率115次/分，可闻及奔马律，则处置中哪列哪项不宜（ ）。
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A．静脉滴注毒毛花甙K
B．静脉滴注硝酸异山梨醇酯
C．静脉滴注硝酸甘油
D．静脉滴注多巴酸丁胺
E．吸氧（ ）。
第9题
男，60岁，1周前突发胸痛，持续2小时，心电图提示V1-V6 ST段弓背抬高0.3-0.5mV，此次实验室检查最有可能异常的是：
A、肌红蛋白
B、肌酸激酶
C、肌酸激酶同工酶
D、乳酸脱氢酶
第10题
男、60岁。行冠脉介入治疗时突然出现胸闷、呼吸困难，心率140次/分，血压降至80/40mmHg，冠脉造影证实冠脉血管破裂，心动超声提示心包填塞，此时最应紧急处理的措施是：
A、心包穿刺
B、心外按压
C、升压治疗
D、补液治疗
