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[主观题]

(48--49题共用题干) 患者,女性,45岁。汽车碾压骨盆后2 小时入院。查体:病人谵妄,皮肤青紫、厥冷;血

(48--49题共用题干) 患者,女性,45岁。汽车碾压骨盆后2 小时入院。查体:病人谵妄,皮肤青紫、厥冷;血压60/40mmH9,脉搏每分钟138次。 患者目前的诊断为

A.暂不属于休克

B.休克早期

C.轻度休克

D.微循环扩张期

E.重度休克

提问人:网友jiangxiaodan 发布时间:2022-01-06
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第1题
(题干)某女,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。考虑其可能存在的休克为A.创伤性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

可诊断为何种程度的休克A.休克早期

B.休克代偿期

C.轻度休克

D.中度休克

E.重度休克

目前需首先处理的是

A.摄X线片,了解骨折情况

B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况

C.给予抗生素,预防感染

D.立即输平衡盐溶液和全血

E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤

经保守治疗,病人中心静脉压1.96kPa(20cmH??2??O),血压60/40mmHg,尿量30ml/h,考虑原因为

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.补充晶体液不足

D.补充胶体液不足

E.止血效果不好

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第2题
女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。可诊断为何种程度的休克()

A. 休克早期

B. 休克代偿期

C. 轻度休克

D. 中度休克

E. 重度休克

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第3题
女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。目前需首先处理的是()

A. 摄X线片,了解骨折情况

B. 腹部B超,了解腹部脏器损伤情况

C. 给予抗生素,预防感染

D. 立即输平衡盐溶液和全血

E. 立即插导尿管,了解有无尿道损伤

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第4题
(题干) 患者男,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音()。骨盆X绒平片:髂骨线性骨折。经补液治疗后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。 根据患者病史、体征,结合辅助检查,内脏器官损伤可能性最大的是

A.肾损伤

B.膀胱损伤

C.输尿管损伤

D.直肠损伤

E.尿道损伤

首先要做的检查是A.腹腔动脉造影检查

B.B超检查

C.CT检查

D.膀胱造影检查

E.尿道造影检查

治疗宜采取A.持续留置导尿管

B.剖腹探查、膀胱修补术

C.耻骨上膀胱造瘘术

D.尿道修补术

E.保守治疗

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第5题
(题干)男性,32岁,因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP 70/50mmHg,P 120/min,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者诊断为哪种病

A.球部尿道损伤

B.骨盆骨折合并后尿道损伤

C.骨盆骨折合并膜部尿道损伤

D.膀胱损伤

E.前列腺部尿道损伤

该患者最好的治疗是A.立即高位膀胱造口

B.立即低位膀胱造口

C.留题导尿管

D.经会阴尿道切开尿道吻合

E.尿道复位术

该患者尿外渗的部位A.三角韧带内

B.会阴浅袋

C.腹壁浅筋膜

D.腹腔内

E.膀胱前列腺周围腹膜外

该患者术后尿道狭窄再手术的最短时间是A.2周

B.1个月

C.2个月

D.3~6个月

E.1年以上

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第6题
血压:80/50mmHg,CVP:4cmH2O,C0每分钟>10L,四肢温暖

A.急性左心衰竭

B.G+球菌败血症合并休克

C.低血容量休克

D.神经源性休克

E.球菌败血症合并休克

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第7题
此病的常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

E.白色念珠菌

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第8题
尿比重>1.030,血细胞比容增加,补液后尿量显著增加可见于

A.肾前性急性肾衰竭

B.肾后性急性肾衰竭

C.心功能不全

D.血容量不足

E.尿崩症

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第9题
手部鱼际间隙感染可见于

A.示指腱鞘感染

B.无名指腱鞘炎

C.直接刺伤局部

D.中指腱鞘炎

E.拇指甲沟炎

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第10题
下列有利于创伤修复和伤口愈合的是

A.感染

B.血液循环障碍

C.残留异物

D.局部制动

E.应用皮质激素

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