题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

该患者若手术治疗,其禁忌证是

A.合并肝硬化

B.有消化道出血史

C.有明显腹水

D.癌肿位于肝右叶

E.癌肿直径约10 cm

提问人:网友last_escape 发布时间:2022-01-06
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第1题
临床资料:女,42岁,自述剑突下疼痛,食欲不振,皮肤瘙痒,进行性皮肤发黄1个月。临床物理检查:剑突下压痛明显,皮肤、巩膜黄染。超声综合描述:CBD1.8tin,下段可见1.7cm×1.5cm低回声区,与胆总管壁分界不清,其上段胆总管与门静脉呈"双筒猎枪征"。见下图及彩图。超声提示()

A. 胆总管下段结石肝内外胆管扩张

B. 胆总管下段癌肝内外胆管扩张

C. 胰头癌肝内外胆管扩张

D. 壶腹癌胆内外胆管扩张

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第2题
女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为“先天性心脏病,动脉导管未闭”,但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心律98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第2音亢进,未扪及震颤。

在对该患者的体格检查中,特别应注意的是()

A. 有无股动脉枪击音

B. 有无双上肢发绀

C. 有无双下肢发绀

D. 有无体格发育不良

E. 有无颈静脉怒张

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第3题
患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。超声心动图示:右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束。房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是()。

A. 心房纤颤

B. 心腔血栓

C. 房间隔缺损术后残余分流

D. 存在右向左分流的肺动脉高压

E. 房间隔原发孔缺损

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第4题
患者男,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者因心脏原因不能手术,那么在现有设备条件下,患者可选择的最佳的放射治疗为()

A. 常规放疗

B. 立体定向放疗

C. 三维适形放疗

D. 四维放射治疗

E. 实时跟踪放疗

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第5题
患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。如该患者诊断为B型主动脉夹层,夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部,胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是()

A. 部分胸降主动脉置换术

B. 部分胸降主动脉置换术+象鼻子手术

C. 腹主动脉置换术

D. 经股动脉带膜血管内支架植入术

E. 全胸腹主动脉置换术

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第6题
(题干)某女,21岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心率98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。患者未闭导管的位置最常见的是位于

A.升主动脉与肺总动脉之间

B.降主动脉与肺总动脉之间

C.升主动脉与左肺动脉之间

D.降主动脉与左肺动脉之间

E.升主动脉与右肺动脉之间

在对该患者的体格检查中,特别应注意的是A.有无股动脉枪击音

B.有无双上肢发绀

C.有无双下肢发绀

D.有无体格发育不良

E.有无颈静脉怒张

如果心导管检查结果患者仍为左向右分流,但病人出现持续发热,最恰当的处理为A.患者出现发热,为手术禁忌证

B.立即手术

C.抗生素控制感染,直至体温平稳再手术

D.抗生素控制感染2~3个月,即使体温不降也应手术

E.以上都不对

在结扎导管时,尤其应注意保护的邻近组织是A.喉返神经

B.迷走神经

C.膈神经

D.喉上神经

E.肋间神经

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第7题
患者,男性,55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余,伴消瘦,体重减轻8kg。如果准备安排患者接受手术治疗,不是手术的禁忌证的是()。

A. 重度黄疸

B. 大量腹水

C. 双下肢可凹性水肿

D. CT示肺孤立转移灶

E. Alb:31g/L

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第8题
患者,男性,20岁,因上前牙外伤一小时来诊。查:右上中切牙冠折露髓,叩诊(+),X线片未见明显异常,拟行根管治疗。若充填后拍X线片出现大量根管充填材料超充,根管内充实,则()

A. 观察,若有临床症状,取出后重新充填

B. 立即取出重新充填

C. 观察,若有临床症状,行根尖外科手术

D. 立即行根尖外科手术

E. 拔除

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第9题
男性,30岁。头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些检查对该患者没有必要()。

A. 测上下肢血压

B. 双侧肾脏CT和CTA检查

C. 肾动脉造影

D. 心电图

E. 冠脉造影

F . 运动平板

G . 立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定

H . OGTT试验

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第10题
患者女,65岁,因“胸痛2个月”来诊。查体:一般情况可,营养好,左眼上睑无下垂,HR80次/min。CT:前纵膈肿物,6cm×5cm,外形不太规则,与左侧无名静脉关系密切;增强CT:肿物均匀增强。手术探查:肿瘤大小为6cm×4cm,侵犯左侧无名静脉。属于Masaoka分期的()

A. Ⅰ期

B. ⅡA期

C. ⅡB期

D. Ⅲ期

E. ⅣA期

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