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[主观题]

男,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压70/50mmHg,X线示左胸腔大量积液,纵隔向右移位。为明确诊断

最好采用的检查是

A.B超

B.CT

C.心电图

D.血常规

E.胸腔穿刺

提问人:网友jellylau 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,25岁,因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体:面色苍白,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律齐,心音遥远,心浊音界向两侧扩大,双肺呼吸音清晰,无啰音,腹软,无压痛,双下肢轻度水肿,血压80∕40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最敏感可靠的检查方法是()。

A. 超声心动图

B. 心电图

C. 胸部CT

D. 胸部X线片

E. 右心导管检查

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第2题
一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa,心率120次/分。进一步检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩浊音。胸部X线示右肺压缩10%,右下胸腔有液平,应先采取何种确诊方法()。

A. 胸部CT检查

B. 气管镜检查

C. 胸膜腔穿刺

D. 开胸探查

E. B超检查

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第3题
女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括

A.胸水细胞学及生化

B.胸部CT

C.胸膜活检

D.支气管镜

E.肺功能

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第4题
男,78岁,因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/L,N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h。

为明确诊断首先应进行的检查是()

A.支气管镜

B.胸腔穿刺

C.胸腔镜

D.纵隔镜

E.胸部CT

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第5题
女,39岁,发热、咳嗽1周,WBC:15×109/L,胸部CT平扫如图[...

女,39岁,发热、咳嗽1周,WBC:15×109/L,胸部CT平扫如图

图中所示的支持此诊断的征象为()

A. 印戒征

B. 按叶段分布的片絮状影

C. 轨道征

D. 葡萄状影

E. 支气管黏液充填

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第6题
男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb92g/L,WBC12×10/L,PLT137×109/L。下一步治疗应首先考虑()

A. 呋塞米(速尿)利尿减轻肺水肿

B. 胸外科手术

C. 脑外科手术

D. 加快输液维持血压

E. 控制输液量,但要保证:MAP>65mmHg以保证肾脏灌注

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第7题
男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗,你的观点和态度应当是()

A. 可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

B. 先治疗胸水,待胸水消失后争取手术

C. 先作全身化疗,再手术加术后化学治疗

D. 胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞),以后再考虑手术治疗

E. 完全失去手术指征

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第8题
患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(),1个月前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

A.潜伏期

B.急性感染期

C.无症状感染期

D.持续性全身淋巴结肿大综合征

E.典型艾滋病期

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第9题
患者,男,60岁。来‘院咨询减肥方法。查体:身高170cm,体重82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是

A.举重

B.跳绳

C.游泳

D.爬山

E.慢跑

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第10题
男,33岁,饱餐饮酒后1小时突发上腹部疼痛,放射至背部,难以忍受并伴呕吐,查血尿常规无异常,血淀粉酶760U/L,对其应采取的首要护理措施为

A.心理护理

B.立即禁食、胃肠减压

C.抗感染

D.协助患者取半卧位

E.立即建立静脉通路

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